摘要: 目的 探讨肾结石患者的血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与体外冲击波碎石(ESWL)之间的关系,并观察肾功能障碍的改善是否会相应影响Hcy水平.方法 选取30例首次接受ESWL治疗的肾结石患者作为研究对象,均在碎石前24h、术后2d、术后3个月分别进行血样检测,观察血浆中Hcy、肌酐、维生素B6、维生素B12的水平.结果 30例患者碎石前24h、术后2d、术后3个月的血浆Hcy分别为(9.2±1.6)、(18.3±4.9)、(11.2±2.2)μmol/L,差异有统计学意义(P＜0.05);ESWL后2d、3个月时,血清肌酐的增高与基线相比差异也有统计学意义(P＜0.05).结论 首次ESWL后,由肾损伤(如缺血/再灌注损伤)引起的Hcy、血清肌酐水平的升高较显著,并会持续很长时间.根据基线水平,肾结石ESWL后作为氧化应激指标的Hcy的升高比肌酐升高更显著.