血栓弹力图在体外循环凝血功能调控中的应用价值

Application value of thrombelastogram in the regulation of coagulation function by cardiopulmonary bypass

摘要: 目的探讨血栓弹力图(TEG)评价患者围术期凝血功能变化的价值.方法 70例心脏外科手术患者按术前心脏瓣膜疾病和先天性心脏病分为A组33例和B组37例.2组在术前、术中肝素化后15 min、术后分别测试TEG和激活凝血时间(ACT),比较2组的相关参数.结果 B组术前纤维蛋白原(Fib)缺乏率显著低于A组(P＜0.05).2组患者术中、术后最大血块强度(MA)值、Fib值均显著低于术前(P＜0.05),且A组Fib值显著低于B组(P＜0.05).2组术后PLT值显著下降(P＜0.05).结论 TEG能准确地反映体内凝血功能的状态,在体外循环过程中评估患者凝血功能、分析围术期异常出血原因以及合理成分输血方面具有指导意义.