Influence of transversus abdominis plane block with ropivacaine plus fentanyl on postoperative pain, hemodynamics and lactation function in puerperas with cesarean section
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摘要: 目的 探讨罗哌卡因复合芬太尼腹横肌平面阻滞(TAPB)对剖宫产产妇术后疼痛、血流动力学及泌乳功能的影响.方法 将本院产科拟行剖宫产手术的150例产妇随机分为复合组与对照组,对照组手术结束后给予静脉自控镇痛(PCIA),复合组在对照组基础上给予双侧TAPB.比较2组产妇不同时点视觉模拟(VAS)评分、血流动力学指标、初乳时间、血清泌乳素水平及新生儿阿氏(Apgar)评分、神经行为评分.结果 复合组各时点VAS评分及有效按压次数均显著低于对照组(P＜0.05).复合组术后8h心率显著低于对照组(P＜0.05),2组平均动脉压、血氧饱和度比较均无显著差异(P＞0.05).复合组初乳时间显著早于对照组(P＜0.05),术后24、48 h血清泌乳素水平显著高于对照组(P＜0.05).2组新生儿Apgar、神经行为评分比较均无显著差异(P＞0.05).结论 剖宫产产妇术后应用罗哌卡因复合芬太尼双侧TAPB的镇痛效果较好,可缩短初乳始动时间,产妇血流动力学更稳定,且对新生儿无明显负面影响.
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