摘要: 目的 探讨奥美沙坦酯对老年冠心病心力衰竭(CHF)患者心功能、炎性因子及心肌重塑的影响.方法 选取CHF患者166例,随机分为奥美沙坦酯组(n=83)与对照组(n=83).对照组给予常规治疗,奥美沙坦酯组给予常规治疗+奥美沙坦酯治疗.比较2组治疗前后6 min步行距离(6MWT)、左室射血分数(LVEF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-23(IL-23)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、长正五聚蛋白(PTX-3)以及不良反应发生情况.结果 治疗后,2组6MWT、LVEF均较治疗前显著增加,且奥美沙坦酯组6MWT、LVEF显著高于对照组(P＜0.05).治疗后,2组hs-CRP、TNF-α、IL-23均较治疗前显著降低,且奥美沙坦酯组hs-CRP、TNF-α、IL-23显著低于对照组(P＜0.05).治疗后,2组LVESD、LVEDD均较治疗前显著降低,且奥美沙坦酯组LVESD、LVEDD显著低于对照组(P＜0.05).治疗后,2组NT-proBNP、H-FABP、PTX-3均较治疗前显著降低,且奥美沙坦酯组NT-proBNP、H-FABP、PTX-3显著低于对照组(P＜0.05).奥美沙坦酯组总有效率90.36％,显著高于对照组75.90％ (P ＜0.05).治疗期间,2组患者均未见明显不良反应.结论 奥美沙坦酯可有效降低老年CHF患者炎性因子水平,抑制心肌重塑,改善心功能.