急性生理评分与序贯器官衰竭评估评分预测高龄脓毒症患者预后的价值

Value of acute physiology score and sequential organ failure assessment score in predicting the prognosis of elderly septic patients

摘要: 目的比较急性生理评分(APS)与序贯器官衰竭评估评分(SOFA)对高龄脓毒症患者预后预测能力的差异.方法利用美国重症医学领域的公共数据库筛选出高龄(年龄≥80岁)脓毒症患者并分别计算APS与SOFA,以28 d内死亡为主要结局,使用多因素Cox回归分析各评分与预后的关联,同时绘制受试者工作特征(ROC)曲线并比较曲线下面积(AUC)的不同.结果最终共纳入2 936例高龄脓毒症患者,平均年龄为(85.47±3.09)岁,28 d内病死率为22.89％.APS与SOFA均与28 d内死亡显著关联(风险比分别为1.03与1.17).APS与SOFA预测28 d内死亡的ROC曲线下面积分别为0.68和0.63,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 APS与SOFA对于高龄脓毒症患者短期预后的预测有一定价值,而APS对28 d内死亡的预测价值优于SOFA.