超声引导下不同置管长度连续股神经阻滞对老年膝关节周围骨折术后镇痛效果的影响

基金项目: 上海市嘉定区科委科研项目资助。

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Influence of continuous femoral nerve block by ultrasound-guided catheterization with different lengths on postoperative analgesic effect in elderly patients with periarticular fracture of knee joint

摘要: 目的探讨超声引导下两种置管长度连续股神经阻滞对老年膝关节周围骨折术后镇痛效果的影响.方法将全身麻醉下行初次膝关节周围骨折内固定术的老年患者80例随机分为2组,每组40例.术后在手术侧用超声引导下沿股神经分别置入导管2 cm(A组)或10 cm(B组).比较2组置管侧下肢感觉和运动阻滞起效时间、阻滞成功率、置管操作时间和患者对置管操作的满意度;比较2组术后6、12、24、36、48 h静息状态与功能锻炼时镇痛效果视觉模拟评分(VAS);比较2组需要追加静脉补救镇痛药的例数和次数.结果 2组起效时间、术后镇痛效果、不良反应发生率、追加静脉补救镇痛药的例数和次数等比较,差异无统计学意义(P＞0.05);A组操作时间短于B组,对操作满意度高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论超声引导下沿股神经置入导管2或10 cm连续阻滞用于老年膝关节周围骨折术后镇痛的效果好,不良反应少,安全性高.
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