Effect of health education guidance based on Wechat platform on self-management ability and complications of hemodialysis in patients with maintenance hemodialysis
-
摘要:目的 探讨基于微信平台的健康教育指导对维持性血液透析(MHD)患者自我管理能力和血液透析并发症的影响。方法 将100例MHD患者随机分为对照组(n=50)与观察组(n=50)。对照组给予常规护理和血液透析健康教育，观察组在对照组基础上开展基于微信平台的血液透析健康指导，均持续干预6个月。观察2组干预前后自我管理水平、肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、白蛋白(ALB)]水平以及血液透析并发症发生情况。结果 观察组干预后自我管理能力4个维度评分均显著高于对照组(P < 0.05), Scr、BUN、ALB水平均显著优于对照组(P < 0.05)。观察组并发症发生率12.00%, 显著低于对照组30.00%(P < 0.05)。结论 基于微信平台的健康指导能有效提高MHD患者自我管理水平，对改善肾功能和降低血液透析并发症发生率有积极作用。Abstract:Objective To explore the effect of health education guidance based on Wechat platform on self-management ability and complications of hemodialysis in patients with maintenance hemodialysis (MHD).Methods A total of 100 patients with MHD were randomly divided into control group (n=50) and observation group (n=50). The control group was given routine nursing and health education for hemodialysis, while the observation group was given hemodialysis health care based on Wechat platform on the basis of the control group. The intervention lasted for 6 months. The self-management ability, renal function indexes [serum creatinine (Scr), urea nitrogen (BUN), albumin (ALB)] and hemodialysis complications were observed before and after intervention between two groups.Results After intervention, the scores of four dimensions of self-management ability in the observation group were significantly higher than those in the control group (P < 0.05), and the levels of Scr, BUN and ALB were significantly higher than those in the control group (P < 0.05). The incidence rate of complications in the observation group was 12.00%, which was significantly lower than 30.00% in the control group (P < 0.05).Conclusion The health guidance based on Wechat platform can effectively improve the self-management ability of MHD patients, improve renal function and reduce the incidence rate of hemodialysis complications.
-
-
表 1 2组干预前后自我管理能力评分比较(x±s)
分 维度 干预前 干预后 对照组 观察组 对照组 观察组 伙伴关系 11.52±1.73 11.49±1.76 12.04±1.80 13.97±2.13*# 执行自我护理 17.12±2.51 16.98±2.57 17.87±2.74 20.46±2.95*# 问题解决 13.06±1.64 13.10±1.65 13.61±1.73 16.24±2.37*# 情绪处理 10.49±1.38 10.51±1.42 11.02±1.57 14.05±1.78*# 与干预前比较, *P < 0.05; 与对照组比较, #P < 0.05。 
下载: 导出CSV
表 2 2组干预前后肾功能指标比较(x±s)
肾功能指标 干预前 干预后 对照组 观察组 对照组 观察组 Scr/(μmol/L) 408.25±77.38 411.37±80.21 410.68±81.29 342.71±65.24*# BUN/(mmol/L) 27.63±6.84 27.58±7.03 27.70±6.97 15.60±4.82*# ALB/(g/L) 35.47±3.95 35.61±4.02 35.83±4.01 39.72±4.35*# Scr: 血肌酐; BUN: 尿素氮; ALB: 白蛋白。与干预前比较, *P < 0.05; 与对照组比较, #P < 0.05。
下载: 导出CSV
表 3 2组透析期间并发症发生情况比较[n(%)]
组别 n 低血压 高血压 低血糖 内瘘闭塞 出血 合计 对照组 50 4(8.00) 3(6.00) 3(6.00) 4(8.00) 1(2.00) 15(30.00) 观察组 50 2(4.00) 1(2.00) 2(4.00) 1(2.00) 0 6(12.00)* 与对照组比较, *P < 0.05。
下载: 导出CSV
-
[1] 黄杨, 张秀峰, 程宇. 延续性护理对维持性血液透析患者自我管理能力及生活质量的影响[J]. 海南医学, 2018, 29(5): 734-736. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-HAIN201805049.htm [2] Song K K, Zhao D L, Wang Y D, et al. Analysis of Factors Associated with Death in Maintenance Hemodialysis Patients: A Multicenter Study in China[J]. 中华医学杂志: 英文版, 2017, 130(8): 885-891.
[3] 严晓英, 郑麟, 周金妹. 授权健康教育对维持性血液透析患者自我效能及自我管理的影响[J]. 中国健康教育, 2018, 34(5): 70-73. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-ZGJK201805017.htm [4] 李艳菲. 维持性血液透析患者微信健康教育模式应用效果[J]. 实用妇科内分泌杂志: 电子版, 2018, 5(32): 41-43. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-FKDZ201832024.htm [5] 李菊, 李建兰, 高爱民. 中国终末期肾病患者行维持性血液透析的流行病学现况[J]. 实用临床医药杂志, 2018, 22(21): 168-170. http://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTotal-XYZL201821052.htm [6] 林亚妹, 朱美娟, 洪曼, 等. 基于互联网+自我管理为导向的5A护理模式在维持性血液透析患者中的应用[J]. 广东医学, 2018, 39(8): 154-157. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-GAYX201808036.htm [7] 董伯素, 王艳萍, 程盈盈. 微信平台教育在中青年维持性血液透析患者自我管理中的作用[J]. 中国农村卫生事业管理, 2017, 37(4): 440-442. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-ZNWS201704028.htm [8] 王晓萍, 王荣聪, 陈艺峰. 微信肾友圈微课堂对维持性血液透析病人生活质量的影响[J]. 护理研究, 2016, 30(32): 4092-4094. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-SXHZ201632044.htm [9] 任清丽, 连敏玲, 罗连华, 等. 基于行为转变理论微信健康教育对维持性血液透析患者自我管理效果的研究[J]. 护理管理杂志, 2017, 17(7): 524-526. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-HLGL201707029.htm [10] 王娇, 张海燕, 李文涛. 微信访视对成年血液透析患者焦虑情绪的影响[J]. 中国血液净化, 2018, 17(4): 251-254. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-ZGJH201804011.htm [11] 罗燕萍. 微信教育对维持性血液透析患者饮食管理依从性的影响[J]. 齐鲁护理杂志, 2016, 22(21): 119-121. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-QLHL201621067.htm [12] 刘仁香, 李哲妹, 徐月红, 等. 微信平台健康教育在维持性血液透析患者延续护理中的应用[J]. 当代护士: 下旬刊, 2018, 25(11): 165-166. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-DDHZ201811073.htm [13] 彭艳, 王云燕, 傅丽丽. 内瘘侧肢体行为规范的建立对维持性血液透析患者内瘘并发症的影响[J]. 中国血液净化, 2017, 16(10): 706-710. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-ZGJH201710020.htm [14] 邱慧成, 郭伟. 微信平台对维持性血液透析患者自我管理及生活质量影响[J]. 检验医学与临床, 2016, 13(15): 2229-2230. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-JYYL201615064.htm -
期刊类型引用(33)
1. 牛雅丽，郑梅，刘梦琳，刘宇. 基于微信平台的健康教育干预对肺移植患者术后心理状态、自我管理及生活质量的影响. 国际护理学杂志. 2024(02): 354-357 . 
百度学术
2. 丁新征. 基于加速康复理念的全程微信健康指导在大隐静脉曲张患者围手术期中的应用效果. 医药前沿. 2024(09): 76-78 . 百度学术
3. 陈娟，梅小斌，苏红，梁新蕊，赵君花，郁姣. 责任制目标管理在维持性血液透析患者管理中的应用效果. 重庆医学. 2024(23): 3668-3670 . 百度学术
4. 李晶，姜利，杨萍，陈菊红. 个体化健康管理在维持性血液透析患者水钠控制管理中的应用. 齐鲁护理杂志. 2023(06): 30-33 . 百度学术
5. 韩放. Teach-back法对维持性血液透析患者压力知觉及自我管理行为的影响. 当代护士(上旬刊). 2023(06): 122-125 . 百度学术
6. 杨宁，芮礼婷. 互联网营养教育在维持性血液透析患者中的应用. 国际护理学杂志. 2023(16): 2939-2943 . 百度学术
7. 徐小红，黄春霞，粱醒然. 专业团队多途径健康教育模式对维持性血液透析患者容量管理知信行的影响. 国际护理学杂志. 2023(16): 2947-2950 . 百度学术
8. 赵梁利，张梅，接艳青. 问题导向教育联合目标导向护理在糖尿病肾病血液透析患者中的应用. 当代护士(上旬刊). 2023(08): 25-28 . 百度学术
9. 江凤，车晓，杨坤兰. 基于聚焦解决模式的护理干预对维持性血液透析患者负性情绪和自我管理能力的影响. 中外医学研究. 2022(05): 90-93 . 百度学术
10. 喻鹏丽. 自我管理模式对高血压血液透析患者血压控制的影响. 透析与人工器官. 2022(01): 102-104 . 百度学术
11. 王芳芳，朱慧敏. 基于微信管理平台的自我护理能力教育在慢性肾衰竭透析患者中的应用. 临床医学工程. 2022(05): 685-686 . 百度学术
12. 陈小芹. 微信平台延伸护理对维持性血液透析病人的影响以及实际的价值. 智慧健康. 2022(08): 138-140+144 . 百度学术
13. 吕华丽，连敏玲，徐慧玲，崔文芳. 健康教育护理对维持性血液透析患者的效果分析. 中国医药指南. 2022(16): 121-124 . 百度学术
14. 刘燕，俞悅，朱雯. 基于行动研究法构建的延伸护理对慢性肾功能衰竭血液透析患者自我管理及肾功能的影响. 透析与人工器官. 2022(02): 42-44+60 . 百度学术
15. 张倩倩，吴静. 基于信息化平台的健康教育模式对下肢动脉闭塞症支架植入术后患者的影响. 医药高职教育与现代护理. 2022(04): 314-318 . 百度学术
16. 冯艳玲，宫计划. 基于微信平台延续性护理对糖尿病肾病血液透析患者饮食依从性及生活质量的影响. 医学食疗与健康. 2022(14): 9-11+22 . 百度学术
17. 何丽莉. 聚焦解决模式下健康教育对非知识型老年维持性血液透析患者自我管理能力的影响. 中国当代医药. 2022(27): 141-144 . 百度学术
18. 鲁成. 云课堂多模式健康教育在血液透析患者慢病自我管理中的应用研究. 菏泽医学专科学校学报. 2022(04): 59-61 . 百度学术
19. 周敏，汪迎春，王姜宇. 基于医疗数据系统对维持性血液透析患者延续护理开展的设计研究. 齐鲁护理杂志. 2022(20): 98-100 . 百度学术
20. 吴娟娟，王颖. Neuman管理模式对尿毒症血液透析患者心理状态、自我管理能力及生存质量的影响. 药学与临床研究. 2022(06): 518-522 . 百度学术
21. 史桂花，李巧巧，杨洁. 案例—问题驱动式教育对维持性血液透析患者并发症防控及自我管理能力的影响. 护理实践与研究. 2021(01): 48-51 . 百度学术
22. 杨秋碧，张桂玉，黄娇女. 基于微信平台的健康宣教对社区老年原发性高血压患者自我管理能力及遵医行为的影响. 现代医院. 2021(03): 453-455 . 百度学术
23. 覃莫柳. 微信小程序辅助延续性护理干预对维持性血液透析患者并发症及饮食依从性的影响观察. 医学食疗与健康. 2021(04): 160-161 . 百度学术
24. 荆慧，郭宁宁，邓龙龙. 以问题为导向的目标教育对终末期肾脏病血液透析患者自我管理能力及肾功能的影响. 齐齐哈尔医学院学报. 2021(04): 351-353 . 百度学术
25. 吴绪红，谢妮平，张予可，陈兴燕，汪昕，夏丽娟. 以行动研究法为基础的PBL教育指导对维持性血液透析患者的影响. 齐鲁护理杂志. 2021(11): 119-121 . 百度学术
26. 罗松娣，邓行江，杨志红，岑甜，黄锦桂，雷娟. 微信平台健康教育在维持性血液透析病人延续护理中的应用. 全科护理. 2021(22): 3147-3149 . 百度学术
27. 陈佳丹. 自我效能理论结合微信健康教育在维持性血液透析患者中的应用. 中国实用护理杂志. 2021(18): 1388-1393 . 百度学术
28. 张莲荷，李秀梅，周巧玲. 基于ADL能力训练方案对老年维持性血液透析患者自理能力及并发症的影响. 中国当代医药. 2021(26): 251-254 . 百度学术
29. 李敏华，张杰，金成. 微视频联合情景模拟式健康教育在急性胰腺炎康复期患者中的应用. 中华现代护理杂志. 2021(33): 4575-4579 . 百度学术
30. 林卓珊，陈苏妹，叶蓉，胡淑芬，阮晓纯. 血透智能管理系统对透析患者脱水量、血压与满意度的影响. 护理实践与研究. 2020(11): 68-70 . 百度学术
31. 杨晓娜. 强化健康教育对维持性血液透析患者护理质量的影响. 中国医药指南. 2020(23): 197-198 . 百度学术
32. 王冠玲，宣燕妮. 个体化护理干预在维持性血液透析患者感染控制中的应用效果. 临床医学研究与实践. 2020(18): 153-155 . 百度学术
33. 张竞葳，王璐璐，周文娟. 基于计划行为理论的健康教育对维持性血液透析患者治疗依从性的影响. 中国医药科学. 2020(24): 127-129+237 . 百度学术
其他类型引用(1)
表(3)
计量
- 文章访问数: 166
- HTML全文浏览量: 92
- PDF下载量: 14
- 被引次数: 34
苏公网安备 32100302010246号
