Clinical value of multi-slice spiral CT in differential diagnosis of diffuse malignant peritoneal mesothelioma, tuberculous peritonitis and peritoneal metastatic carcinoma
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摘要: 目的 分析多排螺旋CT鉴别诊断弥漫性恶性腹膜间皮瘤(MPM)、结核性腹膜炎、腹膜转移癌的临床价值。 方法 回顾性分析本院2015年9月—2019年10月就诊的弥漫性MPM、结核性腹膜炎、腹膜转移癌共93例患者临床资料,将患者分为弥漫性MPM组(n=27)、结核性腹膜炎组(n=32)、腹膜转移癌组(n=34),分析3组多排螺旋CT诊断图像的差异,包括病变位置、腹层水密度(CT值大于20 HU提示为高密度腹水)、腹膜增厚程度、强化方式、淋巴结大小等。 结果 3组病变分布、腹水量征象比较,差异无统计学意义(P>0.05); 3组腹水密度、壁层腹膜、淋巴结、病灶边缘征象比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 多排螺旋CT鉴别诊断弥漫性MPM、结核性腹膜炎、腹膜转移癌具有一定的临床应用价值。Abstract: Objective To analyze the clinical value of multi-slice spiral CT in differential diagnosis of diffuse malignant peritoneal mesothelioma(MPM), tuberculous peritonitis and peritoneal metastatic carcinoma. Methods The clinical materials of 93 patients with diffuse MPM or tuberculous peritonitis or peritoneal metastatic carcinoma from September 2015 to October 2019 were retrospectively analyzed, and they were divided into diffuse MPM group(n=27), tuberculous peritonitis group(n=32)and peritoneal metastatic carcinoma group(n=34). The differences of multi-slice spiral CT imaging were analyzed among the three groups, including the location of the lesions, the water density of the abdominal layer(CT value greater than 20 HU indicated high-density ascites), the degree of peritoneal thickening, the way of enhancement, and the size of lymph nodes. Results There were no significant differences in pathological distribution and ascites volume among the three groups(P>0.05). There were significant differences in ascites density, parietal peritoneum, lymph nodes and edge of lesions among the three groups(P<0.05). Conclusion Multi-slice spiral CT shows a certain clinical value in differential diagnosis of diffuse MPM, tuberculous peritonitis and peritoneal metastasis carcinoma.
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