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吸入低浓度七氟烷对合并冠心病的非心脏手术患者的围术期心肌保护效应分析

吴绪才, 高子军, 肖莉, 董补怀

吴绪才, 高子军, 肖莉, 董补怀. 吸入低浓度七氟烷对合并冠心病的非心脏手术患者的围术期心肌保护效应分析[J]. 实用临床医药杂志, 2020, 24(23): 70-72,91. DOI: 10.7619/jcmp.202023022
引用本文: 吴绪才, 高子军, 肖莉, 董补怀. 吸入低浓度七氟烷对合并冠心病的非心脏手术患者的围术期心肌保护效应分析[J]. 实用临床医药杂志, 2020, 24(23): 70-72,91. DOI: 10.7619/jcmp.202023022
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WU Xucai, GAO Zijun, XIAO Li, DONG Buhuai. Analysis on effect of inhaling low concentration of sevoflurane in protection of perioperative myocardium in non-cardiac surgery patients with coronary heart disease[J]. Journal of Clinical Medicine in Practice, 2020, 24(23): 70-72,91. DOI: 10.7619/jcmp.202023022
Citation: WU Xucai, GAO Zijun, XIAO Li, DONG Buhuai. Analysis on effect of inhaling low concentration of sevoflurane in protection of perioperative myocardium in non-cardiac surgery patients with coronary heart disease[J]. Journal of Clinical Medicine in Practice, 2020, 24(23): 70-72,91. DOI: 10.7619/jcmp.202023022
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吸入低浓度七氟烷对合并冠心病的非心脏手术患者的围术期心肌保护效应分析

  • 西安交通大学附属红会医院 麻醉科, 陕西 西安, 710054

基金项目: 

陕西省卫生和计划委员会课题(S2016TFSF0376)

详细信息

  • 中图分类号: R614;R541.4

Analysis on effect of inhaling low concentration of sevoflurane in protection of perioperative myocardium in non-cardiac surgery patients with coronary heart disease

  • Department of Anesthesiology, Red Cross Hospital Affiliated to Xi'an Jiaotong University, Xi'an, Shaanxi, 710054

摘要

    摘要
  • 摘要: 目的 观察吸入低浓度(1.0%~2.5%)七氟烷并保持脑电双频指数(BIS)为45~55对合并冠心病的非心脏手术患者围术期的心肌保护效应。 方法 选取100例合并冠心病的非心脏手术患者作为研究对象,采用随机投掷法分为A组、B组、C组, 3组麻醉诱导方案相同。A组未吸入七氟烷,保持BIS为35~44; B组吸入2.6%~4.0%七氟烷,保持BIS为35~44; C组持续吸入1.0%~2.5%七氟烷,并保持BIS为45~55。 结果 3组患者手术时间、术中出血量、术中补液量比较,差异无统计学意义(P>0.05); C组低血压、心动过缓及心肌缺血的发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05); 麻醉诱导前、插管时, 3组患者心肌肌钙蛋白T(cTnT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05); 拔管即刻, C组cTnT、hs-CRP水平低于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 吸入1.0%~2.5%七氟烷并保持BIS为45~55, 可改善合并冠心病的非心脏手术患者的围术期心肌保护效果,并降低心血管不良事件的发生率。
    Abstract: Objective To analyze the effect of inhaling sevoflurane at concentration of ranging from 1.0% to 2.5% and maintaining Bispectral Index(BIS)of 45 to 55 on perioperative myocardial protection in coronary heart disease patients with non-cardiac surgery. Methods A total of 100 coronary heart disease patients undergoing thoracoabdominal surgery were selected and divided into groups A, B, and C according to random throwing method. The three groups had the same induction protocol, and group A was not given sevoflurane inhalation, with BIS of 35 to 44, group B was given sevoflurane inhalation at concentration of 2.6% to 4.0%, with BIS of 35 to 44, group C was given sevoflurane inhalation at concentration of 1.0% to 2.5%, BIS maintained 45 to 55. Results There were no significant differences in the operation time, intraoperative blood loss, and intraoperative fluid replacement volume among the three groups(P>0.05); the incidence rates of hypotension, bradycardia, and myocardial ischemia in the group C were significantly lower than those in the group B(P<0.05); there were no significant differences in cardiac troponin T(cTnT), hypersensitive C-reactive protein(hs-CRP)levels before intubation and at intubation in the three groups(P>0.05); cTnT and hs-CRP levels in the group C were significantly lower than groups A and B at extubation(P<0.05). Conclusion Sevoflurane inhalation at concentration of 1.0% to 2.5%and maintaining BIS of 45 to 55 can improve the efficacy in protection of perioperative myocardium in non-cardiac surgery patients with coronary heart disease, and can reduce the incidence of cardiovascular adverse events.
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    • 参考文献(19)
  • 马达, 张庆洪. 七氟烷不同麻醉深度对冠心病非心脏手术患者围手术期心肌保护效果的对比评价[J]. 心血管病防治知识, 2019, 8(20): 28-30.

    万子琳, 李亚雄, 王小燕, 等. 全程吸入不同浓度七氟烷对冠状动脉旁路移植术患者心肌保护作用及炎症细胞因子的影响[J]. 实用医学杂志, 2020, 36(8): 1096-1101.
    牛少宁, 蔡晓飞, 赵佳平, 等. 脑电双频指数反馈闭环靶控输注系统静脉麻醉在肝硬化患者中的临床应用[J]. 转化医学杂志, 2020, 9(2): 111-114.
    李雪东. 在机械通气患者中应用脑电双频指数监测镇静深度的临床价值[J]. 中国医药指南, 2019, 17(22): 167-168.
    赵国光, 郑晓南, 李波, 等. 高浓度七氟醚诱导的不同年龄段患儿BIS值与镇静深度的研究[J]. 中国现代药物应用, 2019, 13(8): 122-123.
    郎义, 欧册华. 麻醉趋势指数与脑电双频指数在老年腹部手术患者麻醉监测中的比较[J]. 中国老年学杂志, 2019, 34(3): 576-579.
    吴彦其, 王亚辉, 沈锋, 等. 七氟烷吸入镇静较丙泊酚静脉镇静可缩短外科术后重症患者气管插管持续时间及总住院时间: 一项537例患者的Meta分析[J]. 中华危重病急救医学, 2019(1): 44-49.
    郭方方. 脑电双频指数指导老年患者硬膜外阻滞复合全麻维持期镇静深度调控的有效性[J]. 医学理论与实践, 2019, 32(1): 69-70.
    常建华, 王臻, 张世平, 等. 七氟烷及丙泊酚对脑电双频指数监测下行颅内肿瘤切除术患者血流动力学及氧代谢的影响[J]. 实用临床医药杂志, 2018, 22(21): 9-12.
    林立朋, 师敬利, 张明东, 等. 七氟烷吸入麻醉对老年冠心病患者围术期血流动力学及心肌的影响[J]. 山东医药, 2018, 58(21): 82-84.
    徐一清, 倪晓琳, 胡润晖, 等. 七氟烷对缺血再灌注心肌的保护作用[J]. 重庆医科大学学报, 2018, 43(3): 317-320.
    王亦瑶, 李毓, 韩学昌, 等. 七氟烷对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者围术期血流动力学调控和心肌的影响研究[J]. 中国现代医学杂志, 2018, 28(7): 88-93.
    董楠, 张继如, 简金金, 等. 七氟烷不同麻醉深度对冠心病非心脏手术患者围手术期心肌保护效应的比较[J]. 实用医学杂志, 2017, 33(22): 3798-3802.
    张晓晶, 吴建江, 郑宏, 等. 七氟醚对心肌缺血/再灌注损伤的临床研究进展[J]. 国际麻醉学与复苏杂志, 2017, 38(11): 1023-1026.
    张平, 李云, 余树春, 等. 吸入气体对心肌缺血再灌注损伤保护作用的研究进展[J]. 实用医学杂志, 2017, 33(9): 1518-1520.
    刘晓刚. 七氟醚与丙泊酚麻醉对老年冠心病非心脏手术患者心肌保护作用的效果比较[J]. 中国临床新医学, 2017, 10(4): 344-347.
    乔世刚, 孙波, 单海华, 等. 自噬小体清除在七氟烷预处理延迟性心肌保护中的作用[J]. 中华急诊医学杂志, 2017, 26(1): 65-70.
    覃英, 黄泽汉, 黄敏. 七氟烷在临床麻醉中对心脏保护的应用及机制[J]. 右江医学, 2016, 44(4): 459-461.
    蔡业华, 王海棠. 冠心病患者非心脏手术中七氟醚预处理对心肌保护的效果分析[J]. 临床医学研究与实践, 2016, 1(14): 47-47.
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    1. 樊佳，牛柳，刘虹，梁毅. 七氟烷麻醉对老年外科手术患者心肺保护机制的研究进展. 老年医学与保健. 2024(04): 1189-1192 . 百度学术
    2. 杨欢，韩静霏，雷彦燕，姜巧巧，邓莉，邹田田. 右美托咪定对合并冠心病的老年髋/膝关节置换术患者围手术期心肌损伤的影响. 川北医学院学报. 2023(09): 1210-1213 . 百度学术

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出版历程
  • 收稿日期:  2020-09-08
  • 网络出版日期:  2020-12-20

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