Expressions of uncoupling protein 3 gene and plasma cell membrane protein-1 gene in patients with type 2 diabetes complicated with obesity
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摘要:目的 探讨解偶联蛋白3（UCP3）基因、浆细胞膜蛋白-1（PC-1）基因在2型糖尿病（T2DM）伴肥胖患者中的表达。方法 收集本院2018年6—12月120例T2DM伴肥胖患者、120例T2DM非肥胖患者、120例肥胖患者、120例非T2DM非肥胖健康者的临床资料。采用聚合酶链反应和限制性内切酶片段长度多态性（PCR-RFLP）检测UCP3Tyr210Tyr（C-T）多态性基因型及PC-1基因第4外显子121位谷氨酰胺/赖氨酸多态性。记录腰臀比（WHR）、血压、血清总胆固醇（TC）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hPG）等指标，检测患者相关基因型。结果 非T2DM非肥胖健康组与肥胖组（x2=6.452，RR=5.290，P=0.016）、T2DM非肥胖组（x2=4.658，RR=4.260，P=0.028）、T2DM伴肥胖组（x2=10.982，RR=9.280，P=0.002）的差异均有统计学意义，其中T2DM伴肥胖群体具有PC-1 Q等位基因而肥胖的相对危险性是非糖尿病非肥胖群体的9.28倍。结论 UCP3基因与T2DM伴肥胖无相关性，PC-1基因中Q等位基因是胰岛素抵抗的易感基因。应对T2DM伴肥胖家族史的人群进行早期诊断，指导其改变生活方式，改善患者预后。Abstract:Objective To investigate the expressions of uncoupling protein 3 (UCP3) gene and plasma cell membrane protein-1 (PC-1) gene in patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM) complicated with obesity.Methods The clinical materials of 120 T2DM patients with obesity, 120 T2DM patients without obesity, 120 obese patients and 120 non-T2DM and non-obese healthy people were collected from June to December 2018 in authors' hospital. The genotypes of UCP3Tyr210Tyr (C-T) polymorphism and 121 glutamine in exon 4 of PC-1 gene were detected by polymerase chain reaction and restriction fragment length polymorphism (PCR-RFLP). The indexes such as waist hip ratio (WHR), blood pressure, serum total cholesterol (TC), fasting blood glucose (FBG) and 2 h postprandial blood glucose (2 hPG) were recorded, and the related genotypes were detected.Results Non-T2DM & non-obese healthy group showed significant differences compared with obese group (x2=6.452, RR=5.290, P=0.016), T2DM without obesity group (x2=4.658, RR=4.260, P=0.028), and T2DM complicated with obesity group (x2=10.982, RR=9.280, P=0.002). In the people with T2DM and obesity, the relative risk of obesity in cases with Q allelic gene of PC-1 was 9.28 times higher than that in people with non-T2DM and non-obesity.Conclusion There is no correlation between UCP3 gene and T2DM complicated with obesity. The Q allelic gene of PC-1 gene is a susceptible gene of insulin resistance. Therefore, early diagnosis should performed for T2DM patients with family history of obesity. The physicians should guide them to change their lifestyle to improve the prognosis of patients.
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表 1 PCR引物及序列
引物 序列 UCP3 CP AGGGCCTCACCAGTGAGCA P1-T AGGAGAAGCTGCTGGACTAT P1-C AGGAGAAGCTGCTGGACTAC 
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表 2 UCP3及PC-1不同基因型临床资料分布
指标 CC型 CT+TT型 KK型 KQ+QQ型 年龄/岁 53.57±9.46 54.01±10.17 52.21±9.28 54.28±10.39 体质量指数/(kg/m2) 23.57±2.87 23.55±3.01 22.53±2.64 28.45±3.23* 腰臀比 女 0.78±0.54 0.78±0.52 0.89±0.10 0.78±0.02 男 0.93±0.14 0.94±0.15 0.92±0.12 0.87±0.04 收缩压/mmHg 132.24±24.83 133.21±24.23 125.04±24.30 148.96±39.23* 舒张压/mmHg 82.81±22.20 82.73±22.73 75.53±21.38 93.23±23.48* 总胆固醇/(mmol/L) 5.51±1.02 5.63±1.05 4.21±2.10 6.62±3.25* 空腹血糖/(mmol/L) 6.35±2.64 6.31±2.69 5.33±2.48 8.31±4.29* 餐后2 h血糖/(mmol/L) 8.23±2.64 8.19±2.59 7.22±5.32 12.13±3.21* 与KK型比较, *P < 0.05。
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表 3 不同组受试者UCP3及PC-1等位基因频率分布[n(%)]
组别 n UCP3等位基因 PC-1等位基因 CC型 CT型 TT型 KK型 KQ型 QQ型 T2DM伴肥胖组 120 40(33.33) 42(35.00) 38(31.67) 56(46.67) 54(45.00) 10(8.33) T2DM非肥胖组 120 38(31.67) 42(35.00) 40(33.33) 70(58.33) 38(31.67) 12(10.00) 肥胖组 120 41(34.17) 39(32.50) 40(33.33) 85(70.83) 19(15.83) 16(13.33) 非T2DM非肥胖健康组 120 42(35.00) 40(33.33) 38(31.67) 120(100.00) 0 0
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