基于阴阳理论的脓毒症客观辨证

孙旗, 丁纯蕾, 钱义明, 赵雷, 褚梦瑶, 钱风华

孙旗, 丁纯蕾, 钱义明, 赵雷, 褚梦瑶, 钱风华. 基于阴阳理论的脓毒症客观辨证[J]. 实用临床医药杂志, 2021, 25(23): 120-123. DOI: 10.7619/jcmp.20212261
引用本文: 孙旗, 丁纯蕾, 钱义明, 赵雷, 褚梦瑶, 钱风华. 基于阴阳理论的脓毒症客观辨证[J]. 实用临床医药杂志, 2021, 25(23): 120-123. DOI: 10.7619/jcmp.20212261
SUN Qi, DING Chunlei, QIAN Yiming, ZHAO Lei, CHU Mengyao, QIAN Fenghua. Objective syndrome differentiation of sepsis based on theory of yin and yang[J]. Journal of Clinical Medicine in Practice, 2021, 25(23): 120-123. DOI: 10.7619/jcmp.20212261
Citation: SUN Qi, DING Chunlei, QIAN Yiming, ZHAO Lei, CHU Mengyao, QIAN Fenghua. Objective syndrome differentiation of sepsis based on theory of yin and yang[J]. Journal of Clinical Medicine in Practice, 2021, 25(23): 120-123. DOI: 10.7619/jcmp.20212261

基于阴阳理论的脓毒症客观辨证

基金项目: 

上海市卫生健康委员会科研项目 202040008

上海中医药大学预算内项目 2020LK056

上海市卫生健康委员会中西医临床协作试点项目 ZXYXZ-201906

上海市进一步加快中医药事业发展三年行动计划(2018年-2020年)中医重点专科培育项目 [ZY(2018-2020)-FWTX-7001]

上海市卫生和计划生育委员会中医药科研项目 2016LP048

详细信息
    通讯作者:

    钱风华,E-mail: smileqian1975@qq.com

  • 中图分类号: R226;R278

Objective syndrome differentiation of sepsis based on theory of yin and yang

  • 摘要:

    脓毒症作为一类复杂性、异质性的临床综合征,可存在多个病性证素及病位,病情变化复杂,阴阳理论能从多个层面呈现脓毒症的宏观及微观变化。本文基于中医阴阳理论从心肾代偿能力、血流动力学变化、免疫反应3个方面探讨脓毒症的客观辨证,以期建立更全面化、客观化的中医诊疗标准。

    Abstract:

    As a complicated and heterogeneous clinical syndrome,sepsis can have multiple disease syndromes and disease sites,leading to complex changes in the disease condition.The theory of yin and yang can present the macro and micro changes of sepsis from multiple levels.Based on the theory of yin and yang in TCM,this article intended to explore the objective syndrome differentiation of sepsis from three aspects: heart and kidney compensatory ability,hemodynamic changes and immune response,in order to establish a more comprehensive and objective standard of diagnosis and treatment in TCM.

  • [1] 曹钰,柴艳芬,邓颖,等.中国脓毒症/脓毒性休克急诊治疗指南(2018)[J].感染、炎症、修复,2019,20(1): 3-22. doi: 10.3969/j.issn.1672-8521.2019.01.001
    [2]

    RUDD K E,JOHNSON S C,AGESA K M, et al.Global,regional,and national Sepsis incidence and mortality,1990-2017: analysis for the Global Burden of Disease Study[J].Lancet,2020,395(10219): 200-211. doi: 10.1016/S0140-6736(19)32989-7

    [3] 赵国桢,郭玉红,李博,等.中医药防治脓毒症的研究进展[J].中国中药杂志,2017,42(8): 1423-1429.
    [4] 徐元雯.脓毒症证候-病机特点及客观化研究概况[J].实用中医内科杂志,2017,31(3): 85-87.
    [5]

    ZHANG J.Yin and Yang interplay of IFN-gamma in inflammation and autoimmune disease[J].J Clin Invest,2007,117(4): 871-873. doi: 10.1172/JCI31860

    [6] 范荣荣.脓毒症致MODS发病态势中证候要素的阶段性特征研究[D].广州: 广州中医药大学,2013.
    [7] 肖莹莹,周仙仕,唐光华.脓毒症患者中医证候与预后的关系[J].中医杂志,2016,57(3): 224-227.
    [8] 李春.脓毒症心力衰竭(脓毒症心衰病)的证素和证候分布规律及中医药治疗的临床探索[D].北京: 中国中医科学院,2014.
    [9] 李思耐,杨思雯,夏非,等.基于中医证候要素的脓毒症预后因素多元Cox模型分析[J].中国中医急症,2020,29(7): 1135-1139. doi: 10.3969/j.issn.1004-745X.2020.07.004
    [10] 唐文婷,黄喜胤,彭庆达,等.血尿素氮水平与脓毒症患者中医证候要素的相关性研究[J].国际中医中药杂志,2021,43(2): 123-127. doi: 10.3760/cma.j.cn115398-20200608-00100
    [11] 王俊玲,刘婉嫣.参附注射液对脓毒症阳虚患者肾脏保护作用的临床研究[J].中国医药指南,2013,11(2): 264-265. doi: 10.3969/j.issn.1671-8194.2013.02.214
    [12] 李培恒.温阳活血化痰法对脓毒症心功能障碍患者H-FABP及NT-proBNP的临床研究[D].合肥: 安徽中医药大学,2018.
    [13] 石玉君.脓毒症心肌损伤的证素证型分布规律及其相关因素的临床研究[D].北京: 中国中医科学院,2017.
    [14] 杨金亮,刘善伟,刘玉霞.新四逆汤对脓毒症心肌顿抑患者无创血流动力学的影响[J].世界中西医结合杂志,2019,14(8): 1160-1162.
    [15] 麦舒桃,韩云,谢东平,等.脓毒症休克患者早期中医证候要素与PiCCO监测指标的关系研究[J].广州中医药大学学报,2014,31(3): 335-338.
    [16] 毛凯凤.基于PiCCO监测脓毒症休克中医药干预方案疗效评价研究[D].广州: 广州中医药大学,2019.
    [17] 赖芳,郑义,曾瑞峰,等.脓毒症中医阴阳证型分布特点与免疫功能障碍的相关性研究[J].中华中医药杂志,2020,35(8): 4159-4164.
    [18] 赖芳,郑义,曾瑞峰,等.四逆汤对严重脓毒症阴证患者免疫功能的影响[J].中医杂志,2020,61(9): 789-795.
    [19] 郑义.四逆汤对阴证脓毒症免疫功能影响的临床研究[D].广州: 广州中医药大学,2018.
    [20]

    VIJAYAN A L,VANIMAYA,RAVINDRAN S, et al.Procalcitonin: a promising diagnostic marker for Sepsis and antibiotic therapy[J].J Intensive Care,2017,5: 51.

    [21]

    STANDAGE S W,WONG H R.Biomarkers for pediatric Sepsis and septic shock[J].Expert Rev Anti Infect Ther,2011,9(1): 71-79.

    [22] 麦舒桃,翁燕娜,杜炯栋,等.严重脓毒症及脓毒症休克阴阳辨证与炎症指标的相关性研究[J].北京中医药大学学报,2014,21(11): 736-739,747.
    [23]

    HOTCHKISS R S,MONNERET G,PAYEN D.Sepsis-induced immunosuppression: from cellular dysfunctions to immunotherapy[J].Nat Rev Immunol,2013,13(12): 862-874.

    [24] 高冬娜.脓毒症中医辩证分型、负性共刺激分子表达和参芪扶正疗效的临床研究[D].大连: 大连医科大学,2017.
    [25] 卢云,焦旭."西学中用""病证结合"治疗危急重症[J].中国中医急症,2016,25(6): 1018-1022.
    [26] 韩金祥.中医理论与量子理论思维方式的相容性和可转化性探讨[J].山东中医药大学学报,2013,37(4): 267-270.
  • 期刊类型引用(25)

    1. 蒋佳玲,杨童玲. 1例持续性肺动脉高压合并母体HIV感染新生儿的多元个性化护理. 全科护理. 2024(24): 4742-4746 . 百度学术
    2. 王风洋. 不同浓度一氧化氮联合米力农对新生儿胎粪吸入性肺炎持续肺动脉高压患儿肺氧合功能及炎性反应的影响. 中国妇幼保健. 2023(01): 48-51 . 百度学术
    3. 陈顺何,李霜洁,杨夏敏. 米力农和西地那非分别联合机械通气治疗新生儿PPHN疗效评价. 中国处方药. 2023(01): 103-106 . 百度学术
    4. 郑碧娟. 米力农联合酚妥拉明对新生儿肺动脉持续高压患儿动脉血气及血清炎症指标的影响. 淮海医药. 2023(04): 407-409 . 百度学术
    5. 吴旭婷,凌超民,陈晓琳. 呼吸训练器联合床旁端坐法对ICU机械通气患者膈肌功能的影响. 哈尔滨医药. 2022(06): 31-33 . 百度学术
    6. 刘倩,张爱梅. 高频振荡通气下西地那非联合米力农治疗新生儿持续肺动脉高压的疗效观察. 当代医学. 2021(02): 83-86 . 百度学术
    7. 谭乐. 米力农联合高频通气对新生儿持续性肺动脉高压患儿血气指标的影响. 当代医学. 2021(03): 138-139 . 百度学术
    8. 李明耀,陈文滨. 西地那非联合米力农治疗新生儿持续肺动脉高压疗效及对细胞因子表达的影响. 中国处方药. 2021(02): 73-74 . 百度学术
    9. 王会影,范雪爱,田艳茹,李正川,靳雅玲,刘欣. 一氧化氮吸入联合高频振荡通气治疗新生儿持续性肺动脉高压的效果分析. 中国病案. 2021(01): 96-100 . 百度学术
    10. 陈尊,刘芳,邓健. 小剂量多巴胺和多巴酚丁胺静脉滴注联合高频振荡通气治疗新生儿持续肺动脉高压的临床疗效研究. 实用心脑肺血管病杂志. 2021(03): 101-105 . 百度学术
    11. 柳慧. 米力农与硫酸镁单一及联合用药治疗新生儿肺动脉高压的疗效对比. 现代诊断与治疗. 2021(03): 362-363 . 百度学术
    12. 李海志,王丹,李特. 米力农治疗新生儿持续性肺动脉高压有效性的系统评价. 中国医院用药评价与分析. 2021(03): 324-328 . 百度学术
    13. 刘欣,何海英,刘利军,吴海焕. 米力农治疗新生儿持续性肺动脉高压的Meta分析. 中国卫生标准管理. 2021(18): 100-103 . 百度学术
    14. 全守东,于亚杰,梁志霞. 一氧化氮吸入联合米力农治疗新生儿持续性肺动脉高压的疗效及对血流动力学、血小板聚集功能的影响. 临床和实验医学杂志. 2020(01): 89-91 . 百度学术
    15. 黄杰,乾艾娜,甘斌,何源,魏贤. 米力农对新生儿持续肺动脉高压的治疗作用评价. 中国继续医学教育. 2020(05): 131-133 . 百度学术
    16. 齐丽娟. 强化护理动脉血气技术对临床诊断治疗的意义探讨. 人人健康. 2020(10): 169 . 百度学术
    17. 陈波,白波,李广洪,黄学良,罗惠玲,黄惠仪. 波生坦治疗新生儿缺氧性肺动脉高压的临床观察. 中国药房. 2020(10): 1247-1252 . 百度学术
    18. 蔡云. 高频振荡通气联合多巴胺治疗PPHN的效果及对氧合指数、D-D水平的影响. 数理医药学杂志. 2020(06): 857-859 . 百度学术
    19. 曹玉晖,南彦武,贾永锋. 米力农和硫酸镁治疗新生儿肺动脉高压的临床效果比较. 临床医学研究与实践. 2020(29): 92-94 . 百度学术
    20. 曹祎明,胡玉莲,于凤琴,王广州. 米力农联合高频震荡通气治疗新生儿缺氧性肺动脉高压的疗效及对HIF-1α ET-1 HO-1水平的影响. 安徽医学. 2020(11): 1299-1302 . 百度学术
    21. 吴丹,刘颖,董世霄,翁景文,张金晶,王晓娇,黑明燕,王亚娟. 早产儿与足月儿新生儿持续性肺动脉高压临床资料的对比分析. 北京医学. 2020(12): 1201-1205 . 百度学术
    22. 马兵. 分析米力农对新生儿持续性肺动脉高压的临床治疗效果. 世界最新医学信息文摘. 2019(25): 54 . 百度学术
    23. 李华,李泉泉,刘本玉. 米力农对新生儿持续肺动脉高压的疗效. 中国卫生标准管理. 2019(10): 40-42 . 百度学术
    24. 王彦波,李敏,金宝,王云,陈洋,吴杰斌,刘枭,周彬. 机械通气联合西地那非对新生儿持续性肺动脉高压血流动力学及细胞因子的影响. 中华临床医师杂志(电子版). 2019(09): 659-663 . 百度学术
    25. 张进军,王瑛,李海欣,张琳,王淮燕. 新生儿窒息复苏后发生持续性肺动脉高压的相关因素及预防措施. 实用临床医药杂志. 2019(20): 32-34+38 . 本站查看

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出版历程
  • 收稿日期:  2021-05-30
  • 网络出版日期:  2021-12-20

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