左氧氟沙星与加替沙星对白内障围术期患者康复效果的比较

吴琼; 黎黎

doi:10.7619/jcmp.20221911

左氧氟沙星与加替沙星对白内障围术期患者康复效果的比较

吴琼¹,
黎黎^2, ,

1.
西北妇女儿童医院眼科, 陕西西安, 710061
2.
西安交通大学第一附属医院眼科, 陕西西安, 710061

基金项目:

陕西省重点研发计划项目 2017SF-028

详细信息

通讯作者:
黎黎, E-mail: lili1980311@163.com

中图分类号: R988.1;R776.1
计量
- 文章访问数: 152
- HTML全文浏览量: 100
- PDF下载量: 5
出版历程
- 收稿日期: 2022-06-19
- 网络出版日期: 2022-10-23

Levofloxacin versus gatifloxacin in rehabilitation effect of patients with cataract during perioperative period

WU Qiong¹,
LI Li^2, ,

1.
Department of Ophthalmology, Northwest Women and Children′s Hospital, Xi′an, Shaanxi, 710061
2.
Department of Ophthalmology, the First Affiliated Hospital of Xi′an Jiaotong University, Xi′an, Shaanxi, 710061

摘要

摘要:
目的
比较左氧氟沙星与加替沙星对白内障围术期患者结膜囊细菌阳性结果、角膜荧光素染色(FLS)评分、生活满意度量表(SWLS)评分的影响。
方法
选取2019年5月—2021年6月104例接受白内障手术治疗患者为研究对象，随机分为观察组(给予加替沙星治疗)与对照组(给予左氧氟沙星治疗)，每组52例。比较2组术前使用抗菌药点眼3 d后(T₁)、术后使用抗菌药点眼7 d后(T₂)的细菌培养阳性率; 比较2组临床症状评分、FLS评分、SWLS评分、炎症因子[白细胞介素-8(IL-8)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平以及不良反应发生率。
结果
观察组T₁、T₂时的细菌培养阳性率分别为25.00%(13/52)、1.92%(1/52), 低于对照组的44.23%(23/52)、15.38%(8/52), 差异有统计学意义(P < 0.05)。治疗后，观察组临床症状评分、FLS评分以及IL-8、sICAM-1、TNF-α水平低于对照组, SWLS评分高于对照组，差异均有统计学意义(P < 0.05)。观察组不良反应发生率为3.85%, 低于对照组的26.92%, 差异有统计学意义(P < 0.05)。
结论
加替沙星的抗菌效果优于左氧氟沙星，能降低细菌培养阳性率，改善临床症状，且安全性较好。
- 左氧氟沙星 /
- 加替沙星 /
- 白内障 /
- 角膜荧光素染色 /
- 生活满意度量表
Abstract:
Objective
To compare the influence of levofloxacin and gatifloxacin on the positive result of conjunctival sac bacteria, corneal fluorescein staining (FLS) score and the Satisfaction with Life Scale (SWLS) score in patients with cataract during perioperative period.
Methods
A total of 104 patients with cataract surgery from May 2019 to June 2021 were selected as research objects, and were randomly divided into observation group (treated with gatifloxacin) and control group (treated with levofloxacin), with 52 cases in each group. Positive rate of bacterial culture was compared between two group at the time points of 3 days after dripping antibacterial ophthalmic before surgery (T₁) and 7 days after dripping antibacterial ophthalmic after operation (T₂); the score of clinical symptoms, FLS score, SWLS score, levels of inflammatory factors[interleukin-8 (IL-8), soluble intercellular adhesion molecule-1 (sICAM-1), tumor necrosis factor-α (TNF-α)]and incidence of adverse reactions were compared between two groups.
Results
The positive rates of bacterial culture at T₁ and T₂ in the observation group were 25.00%(13/52) and 1.92%(1/52) respectively, which were significantly lower than 44.23%(23/52) and 15.38%(8/52) in the control group (P < 0.05). After treatment, the score of clinical symptoms, FLS score and levels of IL-8, sICAM-1 and TNF-α in the observation group were significantly lower than those in the control group, while the SWLS score was significantly higher than that in the control group (P < 0.05). The incidence of adversereactions in the observation group was 3.85%, which was significantly lower than 26.92% in the control group (P < 0.05).
Conclusion
Gatifloxacin is better than levofloxacinin in antibacterial effect, which can reduce the positive rate of bacterial culture, improve clinical symptoms, and has higher safety.
- levofloxacin /
- gatifloxacin /
- cataract /
- corneal fluorescein staining /
- the Satisfaction with Life Scale

HTML全文

表 1 2组一般资料比较(x±s)[n(%)]

组别	性别		年龄/岁	体质量指数/(kg/m²)	病程/月
组别	男	女	年龄/岁	体质量指数/(kg/m²)	病程/月
观察组(n=52)	26(50.00)	26(50.00)	56.78±3.25	24.05±1.45	3.62±0.45
对照组(n=52)	25(48.08)	27(51.92)	56.69±3.18	23.98±1.39	3.70±0.48

下载: 导出CSV

表 2 2组治疗前后FLS评分、SWLS评分比较(x±s) 分

组别	FLS评分			SWLS评分
组别	治疗前	治疗后	差值	治疗前	治疗后	差值
观察组(n=52)	1.98±0.42	0.75±0.12^*	1.23±0.42^*	9.87±1.23	19.52±2.75^*	9.65±2.17^*
对照组(n=52)	2.00±0.44	1.00±0.17	1.00±0.44	9.98±1.23	15.19±1.65	5.21±1.21
FLS: 角膜荧光素染色; SWLS: 生活满意度量表。与对照组比较, * P < 0.05。

下载: 导出CSV

表 3 2组临床症状评分比较(x±s) 分

组别	时点	分泌物增多	结膜充血	角膜浸润	角膜溃疡	角膜水肿
观察组(n=52)	治疗前	2.38±0.27	2.86±0.31	2.60±0.24	2.28±0.26	2.78±0.74
	治疗后	0.24±0.11^*#	0.77±0.15^*#	0.60±0.10^*#	0.19±0.06^*#	0.53±0.12^*#
对照组(n=52)	治疗前	2.40±0.25	2.84±0.29	2.57±0.27	2.30±0.28	2.80±0.68
	治疗后	1.11±0.19^*	1.21±0.20^*	1.30±0.15^*	0.94±0.14^*	1.13±0.28^*
与治疗前比较, * P < 0.05; 与对照组比较, #P < 0.05。

下载: 导出CSV

表 4 2组炎症因子水平比较(x±s)

组别	IL-8/(ng/mL)		sICAM-1/(pg/mL)		TNF-α/(ng/mL)
组别	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
观察组(n=52)	48.05±12.52	26.21±5.01^*	4 305.25±174.52	3 612.02±121.05^*	30.15±5.69	14.12±2.01^*
对照组(n=52)	48.12±12.47	32.75±8.45	4 306.01±174.47	3 974.14±145.85	30.09±5.74	18.45±3.74
IL-8: 白细胞介素-8; sICAM-1: 可溶性细胞间黏附分子-1; TNF-α: 肿瘤坏死因子-α。与对照组比较, * P < 0.05。

下载: 导出CSV

表 5 2组不良反应比较[n(%)]

组别	n	刺激感	疼痛感	眼部瘙痒感	口腔味苦	合计
观察组	52	0	0	1(1.92)	1(1.92)	2(3.85)^*
对照组	52	4(7.69)	3(5.77)	6(11.54)	1(1.92)	14(26.92)
与对照组比较, * P < 0.05。

下载: 导出CSV

参考文献(18)

[1]	吴楠, 晓琴. 眼结膜囊冲洗联合优质服务对白内障患者围术期血清炎症因子、抗氧化功能的影响[J]. 中国老年学杂志, 2020, 40(17): 3728-3731. doi: 10.3969/j.issn.1005-9202.2020.17.046
[2]	陶栗, 刘玮, 叶剑. 前房注射低浓度万古霉素预防白内障术后感染性眼内炎的临床效果分析[J]. 第三军医大学学报, 2020, 42(20): 2057-2062. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-DSDX202020014.htm
[3]	彭涛, 于丹丹, 谢美娜. 糖尿病并发白内障患者术前结膜囊病原菌分布及耐药性分析[J]. 中国卫生检验杂志, 2020, 30(21): 2628-2630, 2636. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-ZWJZ202021021.htm
[4]	申琳琳, 张镇. 隔代教养意愿与祖辈主观幸福感的关系: 家庭亲密度与生命意义感的链式中介作用[J]. 中国临床心理学杂志, 2020, 28(4): 834-839. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-ZLCY202004038.htm
[5]	徐曼, 肇莉莉. 左氧氟沙星和普拉洛芬联合玻璃酸钠滴眼液在白内障超声乳化术后的应用[J]. 海南医学, 2019, 30(16): 2120-2123. doi: 10.3969/j.issn.1003-6350.2019.16.024
[6]	吴爱华, 张璐烨, 刘益达, 等. 加替沙星联合普拉洛芬治疗细菌性结膜炎的效果及对血清炎症因子的影响[J]. 中国病原生物学杂志, 2021, 16(4): 466-469. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-ZISC202104020.htm
[7]	张硕基, 刘佩, 黎敏, 等. 白内障摘除手术前国产5%聚维酮碘对结膜囊抑菌作用及角膜上皮影响的初步观察[J]. 中华眼科杂志, 2019, 55(7): 509-514. doi: 10.3760/cma.j.issn.0412-4081.2019.07.006
[8]	余杨桂, 袁平, 孟亮, 等. 板蓝根滴眼液治疗热重于风证急性细菌性结膜炎的多中心临床试验[J]. 中国中医眼科杂志, 2021, 31(3): 164-167, 173. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-ZGKZ202103002.htm
[9]	涂海霞, 王勇. 36107例不同类型内眼手术或操作后感染性眼内炎的发病率及临床特点[J]. 中国感染控制杂志, 2020, 19(10): 889-893. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-GRKZ202010006.htm
[10]	张月琴, 贺翔鸽, 阴正勤, 等. 甲磺酸帕珠沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎的疗效及安全性评价: 多中心随机双盲平行对照临床试验[J]. 中华实验眼科杂志, 2019, 37(7): 546-552. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-ZGZY201403034.htm
[11]	陈娟, 李爽乐. 玻璃酸钠联合rhEGF滴眼液治疗白内障术后干眼症的疗效[J]. 中国老年学杂志, 2021, 41(14): 3006-3009. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-ZLXZ202114033.htm
[12]	彭晓芳, 彭清华, 彭俊, 等. 密蒙花滴眼液对去势雄兔干眼结膜炎症因子IL-1β和黏蛋白5AC及P38MAPK表达的影响[J]. 国际眼科杂志, 2020, 20(3): 426-431. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-GJYK202003008.htm
[13]	赵强, 孙墩坡, 滕光红, 等. 杞菊地黄丸联合重组人表皮生长因子滴眼液治疗白内障术后干眼症的疗效分析[J]. 中国现代医学杂志, 2021, 31(24): 84-88. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-ZXDY202124014.htm
[14]	白建海, 郑丹, 阮啸啸, 等. 清开灵超声雾化联合氧氟沙星滴眼液治疗儿童急性结膜炎的临床疗效[J]. 中国妇幼保健, 2021, 36(13): 3021-3024. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-ZFYB202113031.htm
[15]	金海丽, 张虹, 侯江平. 泪道内窥镜确诊单纯性泪道阻塞患者结膜囊、泪道细菌培养及药敏分析[J]. 山东医药, 2021, 61(13): 75-78. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-SDYY202113021.htm
[16]	YAN D, ZHANG S, YU F, et al. Insight into levofloxacin loaded biocompatible electrospun scaffolds for their potential as conjunctival substitutes[J]. Carbohydr Polym, 2021, 269: 118341.
[17]	陈文倩, 叶子, 李朝辉. 白内障围术期局部使用左氧氟沙星和加替沙星对结膜囊细菌变化的影响[J]. 解放军医学院学报, 2019, 40(3): 243-246. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-JYJX201903012.htm
[18]	BALBONI A, SAVINI F, SCAGLIARINI A, et al. Natural distemper infection in stone Martens (Martes foina): from infection to neutralizing antibodies[J]. Res Vet Sci, 2021, 138: 196-200.

施引文献(2)

期刊类型引用(2)

1.	江霞，薛朝华. 老年性白内障患者术前焦虑及相关影响因素研究进展. 国际精神病学杂志. 2025(01): 28-32 . 百度学术
2.	林泳. 普拉洛芬在白内障患者中的应用效果. 实用中西医结合临床. 2023(06): 102-105 . 百度学术