Effect of nursing intervention based on cross-theoretical model on frailty status in elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease
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摘要:目的
探讨基于跨理论模型(TTM)的护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者衰弱状况的影响。
方法采用便利抽样法选取老年COPD患者100例作为研究对象, 随机分为对照组和观察组, 每组50例。对照组给予常规护理措施, 观察组给予基于TTM的护理干预措施。比较2组患者干预前后的衰弱状况[衰弱诊断指标、衰弱指数(FI)]。
结果干预后, 2组体质量下降、疲乏以及FI比较, 差异无统计学意义(P>0.05); 干预后, 2组患者衰弱指标总分及活动减少占比、6 m步行距离耗时、握力比较, 差异有统计学意义(P < 0.05)。
结论基于TTM的护理干预, 可以显著改善老年COPD患者的衰弱状况。
Abstract:ObjectiveTo explore the effect of nursing intervention based on trans-theoretical model (TTM) on the frailty status of elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD).
MethodsA total of 100 elderly patients with COPD were selected as the research objects by convenience sampling method. They were randomly divided into control group and observation group, with 50 cases in each group. The control group was given routine nursing measures, and the observation group was given nursing interventions based on TTM. Frailty status[frailty diagnostic index, frailty index (FI)] before and after intervention were compared between the two groups.
ResultsAfter intervention, there was no significant difference in body mass loss, fatigue and FI between the two groups (P>0.05); after intervention, the total score of frailty index, the proportion of decreased activity, the time of 6 m walking distance and the grip strength of the two groups were compared, and the differences were statistically significant (P < 0.05).
ConclusionNursing intervention based on TTM can significantly improve the debilitating condition of elderly patients with COPD.
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Keywords:
- the aged /
- chronic obstructive pulmonary disease /
- frailty /
- trans-theoretical model
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表 1 2组一般资料比较(x±s)
一般资料 分类 观察组(n=50) 对照组(n=50) P 性别 男 33 35 0.115 女 17 15 年龄/岁 74.18±3.60 72.02±5.13 0.610 文化程度 小学及以下 25 23 0.471 初中/高中 18 19 中专及以上 7 8 体质量指数/(kg/m2) 21.62±5.72 22.34±6.44 0.918 病程 ≤5年 15 17 0.663 >5~10年 16 16 >10~15年 11 11 >15年 8 6 
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表 2 2组患者干预前衰弱状况比较(x±s)[n(%)]
项目 观察组(n=50) 对照组(n=50) t/χ2 P FP总分/分 1.88±0.09 2.00±1.01 -1.189 1 0.189 体质量下降 6(12.00) 7(14.00) 0.000 2 1.000 活动减少 12(24.00) 14(28.00) 0.091 2 0.780 疲乏 20(40.00) 18(36.00) 0.682 2 0.371 6 m步行距离耗时/s 6.77±1.02 7.00±1.19 -0.673 3 0.681 握力/kg 22.99±5.64 23.15±4.61 1.286 3 0.188 FI 0.13±0.19 0.13±0.08 -0.697 3 0.263 FP: Fried衰弱表型量表; FI: 衰弱指数。
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表 3 2组患者干预后衰弱状态比较(x±s)[n(%)]
项目 观察组(n=50) 对照组(n=50) FP总分/分 1.11±1.21* 1.98±0.97 体质量下降 4(8.00) 5(10.00) 活动减少 3(6.00)* 10(20.00) 疲乏 12(24.00) 14(28.00) 6 m步行距离耗时/s 6.21±0.87* 6.99±1.03 握力/kg 24.87±4.77* 22.00±6.59 FI 0.13±0.03 0.14±0.09 与对照组比较, *P < 0.05。
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[1] LAHOUSSE L, ZIERE G, VERLINDEN V J A, et al. Risk of frailty in elderly with COPD: a population-based study[J]. J Gerontol A Biol Sci Med Sci, 2016, 71(5): 689-695. doi: 10.1093/gerona/glv154
[2] 段菲, 赵士红, 孙小卫, 等. 老年慢性阻塞性肺疾病患者衰弱及衰弱前期影响因素分析[J]. 中华老年多器官疾病杂志, 2023, 22(2): 91-96. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-ZLQG202302003.htm [3] 刘岩, 张炜, 张晓颖, 等. 住院老年慢性阻塞性肺疾病患者衰弱状况及影响因素分析[J]. 河北医药, 2021, 43(21): 3286-3289. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-HBYZ202121021.htm [4] 郭蔚. 基于TTM的社区老年衰弱气虚体质患者运动饮食干预方案构建研究[D]. 济南: 山东中医药大学, 2021. [5] 项颖卿. 跨理论模型健康教育对老年慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响[J]. 中国老年学杂志, 2018, 38(13): 3272-3275. doi: 10.3969/j.issn.1005-9202.2018.13.078 [6] 叶文娟. 基于跨理论模型的健康干预在中青年慢性心力衰竭患者自我护理能力的研究[D]. 杭州: 浙江中医药大学, 2022. [7] 邹玉姣. 基于跨理论模型的妊娠期糖尿病高危孕妇护理干预方案的构建与应用[D]. 青岛: 青岛大学, 2022. [8] 李顶峰. 基于跨理论模型融合O2O中青年高血压健康管理方案的构建及应用研究[D]. 镇江: 江苏大学, 2022. [9] 王玥. 基于跨理论模型护理干预对强直性脊柱炎患者生存质量的影响研究[D]. 郑州: 郑州大学, 2020. [10] 陈霞. 基于MMC的综合护理干预对糖尿病患者服药依从性及血糖控制效果研究[D]. 天津: 天津医科大学, 2020. [11] FRIED L P, TANGEN C M, WALSTON J, et al. Frailty in older adults: evidence for a phenotype[J]. J Gerontol A Biol Sci Med Sci, 2001, 56(3): M146-M156. doi: 10.1093/gerona/56.3.M146
[12] KOJIMA G, LILJAS A, ILIFFE S. Frailty syndrome: implications and challenges for health care policy[J]. Risk Manag Healthc Policy, 2019, 12: 23-30. doi: 10.2147/RMHP.S168750
[13] 王芳. 衰弱指数对慢性心力衰竭患者的预后相关性研究[D]. 乌鲁木齐: 新疆医科大学, 2022. [14] 马伟光, 郭爱敏, 伍青, 等. 应用跨理论模型对稳定期COPD居家患者实施居家运动干预的研究[J]. 中国护理管理, 2016, 16(10): 1385-1390. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-GLHL201610026.htm [15] 鲍丽娜. 呼吸运动康复路径在COPD患者中的应用护理研究[J]. 实用临床医药杂志, 2017, 21(12): 22-24, 28. doi: 10.7619/jcmp.201712007 [16] 韩君, 王君俏, 谢博钦, 等. Fried衰弱表型和FRAIL量表及埃德蒙顿衰弱评估量表在社区高龄老年人衰弱筛查中一致性和适用性的比较研究[J]. 中国全科医学, 2021, 24(21): 2669-2675. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-QKYX202121008.htm [17] 王晓媛, 阚庭, 赵诺, 等. 衰弱老年人的功能康复研究进展及对康复护理实践的启示[J]. 中华老年多器官疾病杂志, 2020, 19(9): 703-708. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-ZLQG202009019.htm [18] MAKI N, SAKAMOTO H, TAKATA Y, et al. Effect of pulmonary training for community-dwelling frail older adults with chronic stroke: a randomized controlled pilot trial[J]. J Gen Fam Med, 2022, 23(3): 140-148.
[19] 林嘉敏, 朱美霖, 吕倩, 等. 跨理论模型对慢性阻塞性肺疾病病人肺功能和生活质量影响的Meta分析[J]. 循证护理, 2022, 8(12): 1586-1592. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-XZHL202212004.htm [20] FRANZEN T, TIBBLING L I, HÄGG M K. Oral neuromuscular training relieves hernia-related dysphagia and GERD symptoms as effectively in obese as in non-obese patients[J]. Acta Otolaryngol, 2018, 138(11): 1004-1008.
[21] 姬莉, 张滢滢, 毛山, 等. 呼吸训练器在社区慢性阻塞性稳定期肺病患者肺康复中的应用研究[J]. 临床肺科杂志, 2019, 24(9): 1640-1644. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-LCFK201909022.htm [22] 曾一琼, 赖静, 贺英, 等. 四级联合肺康复干预对农村稳定期COPD患者自我管理行为效果的研究[J]. 护理管理杂志, 2022, 22(11): 777-782. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-HLGL202211002.htm [23] 朱守强, 邢雅会, 张雷, 等. 衰弱量表与衰弱表型评估对老年髋部骨折患者术后转归的预测作用[J]. 临床麻醉学杂志, 2020, 36(10): 962-965. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-LCMZ202010007.htm [24] CESARI M, GAMBASSI G, VAN KAN G A, et al. The frailty phenotype and the frailty index: different instruments for different purposes[J]. Age Ageing, 2014, 43(1): 10-12.
[25] 郑雅婧. 综合性运动干预对衰弱前期老年人衰弱状态及身体功能影响的随机对照试验[D]. 广州: 南方医科大学, 2020. -
期刊类型引用(5)
1. 李晖，唐丽华，王敏，宋红花，宋娜，闫克鹏. 消除合并重排简化管理联合风险评估对机械通气中降低多重耐药菌感染发生率的效果研究. 中国医学装备. 2025(02): 99-103 . 
百度学术
2. 张倩倩，李璐，韩芸. 张家口市某三甲医院急诊科重症患者医院感染现状及病原菌分布情况. 华南预防医学. 2025(02): 222-225 . 百度学术
3. 陈晖，张莉，陆晨，蔡新娣. 脑出血术后多重耐药感染风险的诺模图预测模型的构建与验证. 实用临床医药杂志. 2024(08): 45-49+54 . 本站查看
4. 章倩影，施英英. 基于人本思想探讨中医肿瘤专科人文病房的多元化构建措施. 中医药管理杂志. 2024(09): 215-217 . 百度学术
5. 王浩，代凯利，周记，周政，郑子祥，张静. 中国ICU成人病人多重耐药菌感染影响因素的Meta分析. 循证护理. 2024(22): 3996-4003 . 百度学术
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