Survey of foot care knowledge and behavioral status among type 2 diabetes patients in a community in Beijing and its influencing factors
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摘要:目的
调查北京市新街口社区2型糖尿病患者足部护理知识与行为状况并分析其影响因素。
方法采用方便取样法选取北京市新街口社区的278例糖尿病患者进行问卷调查, 调查内容包括患者的一般资料、足部护理知识和行为。
结果278例患者的足部护理知识平均得分为(71.65±14.59)分，整体处于中等水平，足部护理行为平均得分为(48.83±8.83)分，整体处于较差水平。多元逐步回归分析结果显示，性别、病程、是否接受过足部护理教育均为社区糖尿病患者足部护理知识得分、足部护理行为得分的独立影响因素(P < 0.05)。Pearson相关分析结果显示，社区糖尿病患者足部护理知识与足部护理行为呈正相关(r=0.593, P < 0.001)。
结论北京市该社区糖尿病患者足部护理知识水平中等，足部护理行为状况不容乐观。社区医护人员应加强足部护理健康教育，提升患者的足部护理知识水平和足部护理行为依从性，同时应关注男性、病程较短的糖尿病患者，以减少糖尿病足的发生。
Abstract:ObjectiveTo investigate the knowledge and behavioral status of foot care among patients with type 2 diabetes in Xinjiekou Community in Beijing and analyze its influencing factors.
MethodsA convenient sampling method was used to select 278 diabetes patients from Xinjiekou Community in Beijing for questionnaire surveys, which included general information, foot care knowledge, and behaviors of the patients.
ResultsThe average score of foot care knowledge among the 278 patients was (71.65±14.59), indicating a moderate level overall. The average score of foot care behavior was (48.83±8.83), indicating a poor level overall. Multivariate stepwise regression analysis showed that gender, duration of diabetes, and whether the patients had received foot care education or not were independent influencing factors for both the foot care knowledge score and the foot care behavior score among community diabetes patients (P < 0.05). Pearson correlation analysis showed that a positive correlation between foot care knowledge and foot care behavior among community diabetes patients was observed(r=0.593, P < 0.001).
ConclusionThe level of foocare knowledge among diabetes patients in this community in Beijing is moderate, while the status of foot care behaviors is not optimistic. Community healthcare professionals should strengthen health education on foot care, improve patients' knowledge of foot care and compliance with foot care behaviors, and pay attention to male patients and those with a shorter duration of diabetes to reduce the occurrence of diabetic foot.
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表 1 278例患者足部护理知识和行为得分情况(x±s)
维度 足部护理知识 足部护理行为 得分/分 评估结果 得分/分 评估结果 足部清洁与养护 89.83±15.97 良好 64.66±15.48 中等 足部损伤危险行为 87.68±16.28 良好 85.25±11.21 良好 鞋袜的选择 77.70±22.04 中等 48.93±10.41 较差 足部及鞋袜的检查 69.60±36.33 中等 35.85±23.72 较差 足部问题的处理 33.45±34.19 较差 9.45±13.54 较差 
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表 2 278例糖尿病患者足部护理知识和行为影响因素的单因素分析(x±s)
分 指标 分类 n 足部护理知识得分 t/F P 足部护理行为得分 t/F P 性别 男 136 68.08±15.22 16.830 <0.001 46.45±8.32 23.560 <0.001 女 142 75.07±13.11 51.38±8.55 年龄 <60岁 24 73.08±18.79 0.353 0.787 47.38±7.03 0.415 0.742 60~69岁 117 71.00±13.98 49.11±10.17 70~79岁 101 71.41±15.05 48.85±8.32 ≥80岁 36 73.50±12.26 49.91±5.87 文化程度 初中及以下 127 70.59±13.96 0.822 0.440 48.11±7.74 1.429 0.241 高中或中专 89 71.92±16.20 49.22±9.75 大专及以上 62 73.45±13.38 50.36±9.25 独居 是 33 71.39±15.97 0.012 0.913 50.91±10.67 1.832 0.177 否 245 71.69±14.42 48.71±8.49 糖尿病病程 <10年 83 67.23±13.16 18.231 <0.001 45.45±8.11 19.832 <0.001 10~20年 140 73.73±12.17 49.86±7.52 >20年 55 78.10±9.40 53.93±9.66 接受过血糖管理教育 是 241 72.58±13.93 0.011 0.915 49.01±8.64 0.347 0.556 否 37 72.15±15.99 50.46±8.38 接受过足部护理教育 是 47 79.14±9.76 11.022 0.001 54.94±9.63 15.979 <0.001 否 231 71.26±11.82 48.85±8.31 合并视网膜病变 是 52 73.00±12.42 0.543 0.462 49.06±8.51 0.007 0.923 否 226 71.35±15.05 48.95±8.86 合并肾病 是 22 73.22±12.31 0.277 0.599 47.98±6.39 0.300 0.584 否 256 71.52±14.78 49.05±8.96
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表 3 糖尿病患者足部护理知识的多元逐步线性回归分析
变量 回归系数 标准化回归系数 t P 常数项 56.376 — 19.803 < 0.001 性别 4.414 0.187 3.321 0.001 糖尿病病程 5.309 0.316 5.603 < 0.001 接受过足部护理教育 6.009 0.175 3.101 0.002
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表 4 糖尿病患者足部护理行为的多元逐步线性回归分析
变量 回归系数 标准化回归系数 t P 常数项 35.149 — 17.153 <0.001 性别 3.414 0.195 3.569 <0.001 糖尿病病程 4.449 0.357 6.524 <0.001 接受过足部护理教育 5.368 0.211 3.848 <0.001
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