自体毛囊干细胞移植生发技术的临床应用研究

陈玉文; 陆志方; 张胜方; 梁靖雯; 虞日安; 覃宁

doi:10.7619/jcmp.20241420

自体毛囊干细胞移植生发技术的临床应用研究

陈玉文^{1, 2},
陆志方^{1, 2, ,},
张胜方²,
梁靖雯²,
虞日安³,
覃宁¹

1.
广州华商学院健康医学院广东广州, 511300
2.
广州天河区胜方诊所广东广州, 510630
3.
广州华商职业学院健康医学院广东广州, 511300

基金项目:

国家自然科学基金面上项目 71773002

详细信息

通讯作者:
陆志方, E-mail: sstone2001@263.net

中图分类号: R753.3;R329.2;R319
计量
- 文章访问数: 132
- HTML全文浏览量: 27
- PDF下载量: 24
出版历程
- 收稿日期: 2024-04-07
- 修回日期: 2024-05-23
- 刊出日期: 2024-10-27

Clinical application of autologous hair follicle stem cell transplantation for hair growth

1.
School of Health Medicine of Guangzhou Huashang University, Guangzhou, Guangdong, 511300
2.
Shengfang Clinic of Guangzhou Tianhe District, Guangzhou, Guangdong, 510630
3.
Medical College of Health of Guangzhou Huashang Vocational College, Guangzhou, Guangdong, 511300

摘要

摘要:
目的
观察自体毛囊干细胞移植生发技术治疗脱发的临床疗效。
方法
选取2022年11月—2023年5月10例脱发患者, 其中雄激素性5例，脂溢性5例。采用自体毛囊干细胞移植技术治疗，治疗前数据为对照组，治疗后数据为研究组，随访3~8个月。设计FPF评分法，采集数据，评价治疗效果。
结果
9例改善评分≥7分，1例改善评分为2分，治疗优良率为90%(9/10)。与对照组总评分(2.81±0.92)分相比，研究组总评分为(9.00±2.21)分，差异有统计学意义(P < 0.001)。
结论
自体毛囊干细胞移植生发技术安全、疗效显著、适应证广。
- 脱发 /
- 自体毛囊干细胞 /
- 毛囊解剖学 /
- 生发技术
Abstract:
Objective
To observe the clinical efficacy of autologous hair follicle stem cell transplantation for hair restoration in patients with alopecia.
Methods
Ten patients with alopecia, including five with androgenic alopecia and five with seborrheic alopecia, were selected from November 2022 to May 2023. They were treated with autologous hair follicle stem cell transplantation. Data before treatment were used as the control group, and data after treatment were used as the study group. Follow-up was conducted for 3 to 8 months. The FPF scoring system was designed to collect data and evaluate the treatment effect.
Results
Nine patients had an improvement score of ≥7 points, and one patient had an improvement score of 2 points, with a treatment excellence rate of 90% (9/10). Compared with the total score of (2.81±0.92) points in the control group, the total score of the study group was (9.00±2.21) points, and the difference was statistically significant (P < 0.001).
Conclusion
Autologous hair follicle stem cell transplantation for hair restoration is safe and effective, and has a broad range of indications.
- alopecia /
- autologous hair follicle stem cells /
- hair follicle anatomy /
- hair restoration technique

HTML全文

图 1 取材位置及恢复情况

A: 取材部位及范围(术后待包扎); B: 术后10 d情况。

下载: 全尺寸图片幻灯片

图 2 取材设备及组织

A: 取材所用的桶型刀; B: 为取出的头皮组织粒。

下载: 全尺寸图片幻灯片

图 3 制备毛囊干细胞混悬液仪器

A: 包装完好的轧皮机; B: 轧皮机的零件; C: 提取细胞悬液仪器的正面观; D: 提取细胞悬液仪器的侧面观。

下载: 全尺寸图片幻灯片

图 4 毛囊干细胞悬液镜下表现

A: 光学显微镜观测表现(放大400倍)，红色箭头所指为毛囊干细胞，镜下可见运动性能; B: 投射电镜观测表现，毛囊干细胞呈近圆形，大小40~60 nm, 胞质较少，染色质丰富。

下载: 全尺寸图片幻灯片

图 5 本组病例1和病例10的术前术后头发对照照片

A: 病例1, 患者女性，照片自左向右分别为治疗前发际线上移明显(脱发分级为2级)以及治疗2.5周、治疗7周后发际线上移部位发量明显增多，发际线上移现象不明显; B: 病例10, 患者男性，照片自左向右分别为治疗前脱发分级为4级以及治疗后3周、治疗后5.5周发量明显增多(照片为华为P50拍照，倍数为1, 焦距为27 mm)。

下载: 全尺寸图片幻灯片

图 6 非本组患者新生发观察照片

患者男性，51岁，汉密尔顿分级8级，治疗后1个月25天，可见新生发明显增多(左图为华为P50拍照，倍数为1, 焦距为27 mm; 右图为局部放大16倍)。

下载: 全尺寸图片幻灯片

图 7 毛囊镜检测毛囊生发的不同情形(见红色箭头)

A: 1个毛囊生发1~2根，发质尚正常; B: 1个毛囊生发1~2根，发质变细、无光泽; C: 1个毛囊生发1根，短小，类似新生发; D: 仅毛囊口存在，无毛发长出。

下载: 全尺寸图片幻灯片

表 1 本组10例患者一般资料表(按治疗时间为序)

序号	性别	年龄/岁	脱发原因	脱发分级/级	治疗日期	随访时间
1	男	45	雄激素性	2	2022-11-18	8个月
2	女	35	脂溢性	2	2022-11-18	5个月
3	男	59	脂溢性	3	2022-12-24	6个月
4	男	62	雄激素性	4	2023-02-01	7个月
5	女	47	雄激素性	2	2023-02-07	5个月
6	男	50	脂溢性	3	2023-02-11	4个月
7	男	39	雄激素性	3	2023-03-29	4个月
8	男	41	脂溢性	4	2023-04-10	3个月
9	女	45	脂溢性	2	2023-05-18	5个月
10	男	45	雄激素性	4	2023-05-29	4个月

下载: 导出CSV

表 2 本组10例患者评分数据表

组别	项目	分类	序号
组别	项目	分类	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
对照组	主观维度	脱发情况	0	1	1	1	1	1	1	0	1	0
		精神影响	0	0	1	1	0	0	1	1	1	1
		脱发期	0	1	1	0	1	1	1	0	1	0
	照片对照	改善程度	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
		新生毛发	0	1	1	1	1	1	1	0	1	0
	毛囊镜检	皮肤状况	1	0	0	0	0	0	0	0	0	1
		毛囊口	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0
	总评分/分		2	3	4	3	3	3	3	1	4	2
研究组	主观维度	脱发情况	2	2	2	1	2	2	2	0	1	2
		精神影响	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1
		脱发期	1	1	1	1	1	1	1	0	1	1
	照片对照	改善程度	2	2	2	1	2	2	2	0	2	2
		新生毛发	2	2	2	2	2	2	2	1	2	2
	毛囊镜检	皮肤状况	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1
		毛囊口	1	1	1	1	1	1	1	0	1	1
	总评分/分		10	10	10	8	10	10	10	3	9	10
改善评分/分			7	8	7	7	7	8	7	2	7	8
采用自体对照研究设计，对照组为10例患者治疗前数据，研究组为10例患者治疗后数据。对照组总评分均值为2.8分，研究组总评分均值为9.0分，总体改善评分均值为6.8分。

下载: 导出CSV

参考文献(17)

[1]	佚名. 国人脱发年龄提前20年, 如何及早发现病理性脱发[J]. 医食参考, 2019, 12: 47.
[2]	于民. 毛囊干细胞的研究[C]. 2017中国中西医结合学会医学美容专业委员会年会会议摘要, 2017: 83-83.
[3]	HASSAN N T, ABDELAZIZ N A. Oral mucosal stem cells, human immature dental pulp stem cells and hair follicle bulge stem cells as adult stem cells able to correct limbal stem cell deficiency[J]. Curr Stem Cell Res Ther, 2018, 13(5): 356-361. doi: 10.2174/1574888X13666180223124936
[4]	傅丹岚. 通过外源性双氢睾酮构建基于C57BL/6小鼠的稳定雄激素性脱发模型的实验研究[D]. 广东: 南方医科大学, 2021.
[5]	KIM J H, NA J, BAK D H, et al. Development of finasteride polymer microspheres for systemic application in androgenic alopecia[J]. Int J Mol Med, 2019, 43(6): 2409-2419.
[6]	GENTILE P, SCIOLI M G, BIELLI A, et al. Stem cells from human hair follicles: first mechanical isolation for immediate autologous clinical use in androgenetic alopecia and hair loss[J]. Stem Cell Investig, 2017, 4: 58. doi: 10.21037/sci.2017.06.04
[7]	陈瑛毅. 毛囊单位移植术和毛囊单位抽取术对毛发缺失的效果探讨[J]. 中国现代药物应用, 2020, 14(12): 112-113.
[8]	程潮江. 自体毛发移植技术临床应用现状及进展[J]. 中国美容医学, 2019, 28(12): 166-169.
[9]	田雨欣, 官浩, 戴娇娇, 等. 全流程精细化管理在FUE毛发移植围手术期护理的应用效果[J]. 中国美容医学, 2020, 29(10): 178-180.
[10]	苏义群. 头皮真皮祖细胞与表皮干细胞体外预聚集激活WNT通路促进体内毛囊的形成[D]. 山东: 山东大学, 2020.
[11]	陈宇新. 低代毛乳头细胞来源外泌体对毛囊再生及毛囊周期的影响及其机制的研究[D]. 广东: 南方医科大学, 2019.
[12]	中国整形美容协会毛发医学分会, 中华医学会整形外科学分会毛发移植学组. 毛发移植技术临床应用专家共识[J]. 中华整形外科杂志, 2017, 33(1): 1-3.
[13]	刘佳鑫. Wnt/β-catenin信号通路介导毛囊干细胞促进小鼠毛囊和皮肤损伤修复的作用研究[D]. 阿拉尔: 塔里木大学, 2024.
[14]	杨前, 李敏, 王刚, 等. 干细胞在毛发再生中的应用进展[J]. 中国美容医学, 2023, 32(12): 207-211.
[15]	陆志方, 汪华侨. 临床解剖学引入工程概念的探讨[J]. 解剖学研究, 2024, 46(1): 1-3.
[16]	肖顺娥. 富含血小板血浆对毛乳头细胞生物学的影响及用于毛囊重建的研究[D]. 广东: 南方医科大学, 2018.
[17]	GUPTA A K, CARVIEL J L. Meta-analysis of efficacy of platelet-rich plasma therapy for androgenetic alopecia[J]. J Dermatolog Treat, 2017, 28(1): 55-58.

施引文献(2)

期刊类型引用(2)

1.	欧冬冬. 乙酰半胱氨酸雾化联合罗红霉素分散片对重症支原体肺炎患儿的影响. 中外医学研究. 2025(05): 123-126 . 百度学术
2.	姜秀明，李建卫. 乙酰半胱氨酸雾化吸入联合盐酸莫西沙星氯化钠注射治疗老年重症肺炎的效果观察. 中国药物滥用防治杂志. 2024(12): 2284-2285+2288 . 百度学术