乳腺癌患者4种不同指标变化及其与病理参数的关系

汪倩倩; 董雨萍; 严丽洁; 王水

doi:10.7619/jcmp.20242084

乳腺癌患者4种不同指标变化及其与病理参数的关系

1.
南京医科大学第一附属医院普外科, 江苏南京, 210029
2.
四川省都江堰市人民医院四川成都, 611830

基金项目:

国家自然科学基金项目 82172683

详细信息

通讯作者:
董雨萍, E-mail: 631707800@qq.com

中图分类号: R737.9;R446;R392.12
计量
- 文章访问数: 167
- HTML全文浏览量: 21
- PDF下载量: 32
出版历程
- 收稿日期: 2024-05-18
- 修回日期: 2024-09-24
- 刊出日期: 2024-10-27

Changes in four different indicators and their relationships with pathological parameters in breast cancer patients

1.
General Surgery Department, the First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University, Nanjing, Jiangsu, 210029
2.
Dujiangyan People's Hospital of Sichuan Province, Chengdu, Sichuan, 611830

摘要

摘要:
目的
分析乳腺癌患者辅助性T细胞17与调节性T细胞的比值(Th17/Treg)、铁蛋白(SF)、微小核糖核酸-145(miR-145)、微小核糖核酸-132(miR-132)变化及其与病理参数的关系。
方法
选取2022年1月—2023年12月92例乳腺癌患者为研究组, 并选取同期乳腺良性疾病患者105例为对照组。比较2组SF、miR-132、Th17/Treg、miR-145的变化情况，并分析上述各指标对乳腺癌的诊断价值。
结果
与对照组比较，研究组外周血Th17/Treg、血清SF水平均更高，血清miR-145、miR-132表达水平更低，差异有统计学意义(P < 0.05)。与肿瘤直径≤2 cm、临床分期为Ⅰ~Ⅱ期、肿瘤高分化、不存在淋巴结转移的患者比较，肿瘤直径>2 cm、临床分期为Ⅲ~Ⅳ期、肿瘤中低分化、存在淋巴结转移患者的血清miR-145、miR-132表达水平均更低，差异有统计学意义(P < 0.05)。与临床分期为Ⅰ~Ⅱ期、肿瘤高分化、不存在淋巴结转移的患者比较，临床分期为Ⅲ~Ⅳ期、肿瘤中低分化、存在淋巴结转移患者的血清SF水平均更高，差异有统计学意义(P < 0.05)。与不存在淋巴结转移的患者比较，存在淋巴结转移的患者的Th17/Treg更高，差异有统计学意义(P < 0.05)。乳腺癌患者Th17/Treg、SF、miR-145、miR-132水平联合检测的曲线下面积(AUC)大于单独检测(P < 0.05), 敏感度、特异度均更高。
结论
Th17/Treg、SF、miR-145、miR-132在乳腺癌患者血液中均呈异常表达，与患者的病理参数均存在一定关系，且四者联合检测在乳腺癌的临床诊断中具有更高的价值。
- 乳腺癌 /
- 辅助性T细胞17 /
- 调节性T细胞 /
- 铁蛋白 /
- 微小核糖核酸-145 /
- 微小核糖核酸-132 /
- 病理参数
Abstract:
Objective
To analyze the changes in the ratio of helper T cell 17 to regulatory T cells (Th17/Treg), serum ferritin (SF), microRNA-145 (miR-145), and microRNA-132 (miR-132) levels in breast cancer patients and their relationships with pathological parameters.
Methods
A total of 92 breast cancer patients from January 2022 to December 2023 were enrolled as study group, and 105 patients with benign breast diseases during the same period were selected as control group. Changes in SF, miR-132, Th17/Treg, and miR-145 were compared between the two groups, and the diagnostic value of these indicators for breast cancer was analyzed.
Results
Compared with the control group, the study group had higher peripheral blood Th17/Treg and serum SF levels, and lower serum miR-145 and miR-132 expression levels (P < 0.05). Patients with tumor diameters >2 cm, clinical stages of Ⅲ to Ⅳ, moderately or poorly differentiated tumors, and lymph node metastasis had lower serum miR-145 and miR-132 expression levels than those with tumor diameters ≤2 cm, clinical stages of Ⅰ to Ⅱ, highly differentiated tumor, and no lymph node metastasis (P < 0.05). Compared with patients with clinical stages of Ⅰ to Ⅱ, highly differentiated tumors, and no lymph node metastasis, those with clinical stages of Ⅲ to Ⅳ, moderately or poorly differentiated tumors, and lymph node metastasis had higher serum SF levels (P < 0.05). Patients with lymph node metastasis had higher Th17/Treg levels than those without (P < 0.05). The area under the curve (AUC) for combined detection of Th17/Treg, SF, miR-145, and miR-132 levels in breast cancer patients was higher than that for individual detection (P < 0.05), with higher sensitivity and specificity.
Conclusion
Th17/Treg, SF, miR-145, and miR-132 are abnormally expressed in the blood of breast cancer patients and are correlated with their pathological parameters. Combined detection of these four indicators has higher value in the clinical diagnosis of breast cancer.
- breast cancer /
- helper T cell 17 /
- regulatory T cell /
- ferritin /
- microRNA-145 /
- microRNA-132 /
- pathological parameters

HTML全文

图 1 Th17/Treg以及SF、miR-145、miR-132水平对乳腺癌的诊断价值

下载: 全尺寸图片幻灯片

表 1 2组Th17/Treg、SF水平以及miR-145和miR-132表达水平比较(x±s)

组别	n	Th17/Treg	SF/(ng/mL)	miR-145	miR-132
对照组	105	0.41±0.05	43.88±8.15	1.03±0.09	1.02±0.08
研究组	92	0.49±0.06^*	96.72±6.59^*	0.47±0.06^*	0.39±0.04^*
Th17/Treg: 辅助性T细胞17与调节性T细胞的比值; SF: 铁蛋白; miR-145: 微小核糖核酸-145; miR-132: 微小核糖核酸-132。与对照组比较, * P < 0.05。

下载: 导出CSV

表 2 研究组不同病理参数患者Th17/Treg以及SF、miR-145、miR-132水平变化(x±s)

临床病理参数	n	Th17/Treg高表达	t	P	SF/(ng/mL)	t	P	miR-145	t	P	miR-132	t	P
肿瘤直径	—	—	1.795	0.076	—	0.955	0.342	—	2.051	0.043	—	10.058	< 0.001
>2 cm	43	0.45±0.08	—	—	109.68±21.05	—	—	0.49±0.07	—	—	0.38±0.06	—	—
≤2 cm	49	0.42±0.08	—	—	106.03±15.49	—	—	0.52±0.07	—	—	0.53±0.08	—	—
临床分期	—	—	0.950	0.345	—	27.472	< 0.001	—	25.531	< 0.001	—	10.372	< 0.001
Ⅰ~Ⅱ期	35	0.45±0.11	—	—	61.33±9.52	—	—	0.70±0.07	—	—	0.48±0.07	—	—
Ⅲ~Ⅳ期	57	0.47±0.09	—	—	128.73±12.44	—	—	0.38±0.05	—	—	0.35±0.05	—	—
肿瘤分化程度	—	—	0.927	0.356	—	15.396	< 0.001	—	11.441	< 0.001	—	12.794	< 0.001
中低分化	61	0.51±0.15	—	—	133.46±22.05	—	—	0.33±0.04	—	—	0.32±0.06	—	—
高分化	31	0.48±0.14	—	—	70.07±8.54	—	—	0.44±0.05	—	—	0.51±0.08	—	—
是否存在淋巴结转移	—	—	6.676	< 0.001	—	14.790	< 0.001	—	17.201	< 0.001	—	28.738	< 0.001
是	51	0.55±0.09	—	—	131.06±24.15	—	—	0.41±0.06	—	—	0.35±0.05	—	—
否	41	0.43±0.08	—	—	71.49±10.03	—	—	0.68±0.09	—	—	0.71±0.07	—	—

下载: 导出CSV

表 3 Th17/Treg以及SF、miR-145、miR-132水平对乳腺癌的诊断价值

指标	AUC	95%CI	P	敏感度/%	特异度/%	约登指数
Th17/Treg	0.764	0.698~0.821	< 0.001	66.30	77.14	0.435
SF	0.753	0.687~0.812	< 0.001	70.65	73.33	0.440
miR-145	0.682	0.612~0.747	< 0.001	67.39	64.76	0.322
miR-132	0.724	0.656~0.786	< 0.001	69.57	61.90	0.315
联合检测	0.889	0.836~0.929	< 0.001	85.87	80.95	0.668

下载: 导出CSV

参考文献(29)

[1]	CHAUHAN S K, DUNN C, ANDRESEN N K, et al. Peripheral immune cells in metastatic breast cancer patients display a systemic immunosuppressed signature consistent with chronic inflammation[J]. NPJ Breast Cancer, 2024, 10(1): 30.
[2]	MISHRA A, ZEHRA S, BHARTI P K, et al. Spectroscopic insight into breast cancer: profiling small extracellular vesicles lipids via infrared spectroscopy for diagnostic precision[J]. Sci Rep, 2024, 14(1): 9347.
[3]	李玉玲, 毛尊, 巩玉森. PD-L1表达与乳腺癌临床病理参数及预后的关系[J]. 医学研究杂志, 2019, 48(11): 88-94.
[4]	李军, 黄梅, 林曼迪, 等. 基于Calpain-1/NLRP3调控的细胞焦亡及Th17/Treg途径探讨银杏叶抑制乳腺癌细胞增殖的机制[J]. 广东医学, 2022, 43(7): 793-798.
[5]	徐书星, 霍庆赟, 杨颖, 等. 乳腺癌患者血清SF、TFF1、PD-L1水平变化及与传统肿瘤标志物的诊断价值比较[J]. 山东医药, 2020, 60(20): 64-66.
[6]	WOO J W, CHOI H Y, KIM M, et al. Correction to: miR-145, miR-205 and miR-451: potential tumor suppressors involved in the progression of in situ to invasive carcinoma of the breast[J]. Breast Cancer, 2023, 30(1): 156.
[7]	中国抗癌协会乳腺癌专业委员会. 中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2015版)[J]. 中国癌症杂志, 2015, 25(9): 692-754.
[8]	ZOU J Y, CHEN Q, HE Y, et al. Systematic optimization and evaluation of culture conditions for the construction of circulating tumor cell clusters using breast cancer cell lines[J]. BMC Cancer, 2024, 24(1): 507. doi: 10.1186/s12885-024-12214-9
[9]	韩静绮, 巩雪, 郑小影. MiR-10b、肿瘤间质比、miR-466与乳腺癌病理参数、预后关联性分析[J]. 诊断病理学杂志, 2021, 28(4): 272-276.
[10]	BEN HAJ OTHMEN H, OTHMAN H, KHAMESSI O, et al. Overexpression of WT1 in all molecular subtypes of breast cancer and its impact on survival: exploring oncogenic and tumor suppressor roles of distinct WT1 isoforms[J]. Mol Biol Rep, 2024, 51(1): 544.
[11]	韩龙, 张海莲, 马琼. 乳腺癌患者MRI成像ADC值与病理参数及血清肿瘤标志物关系[J]. 中国CT和MRI杂志, 2023, 21(5): 76-78.
[12]	汪中明, 周怀英, 吴华玲, 等. 表皮生长因子受体蛋白与临床病理特征对乳腺癌新辅助化疗效果和预后的影响[J]. 河北医药, 2020, 42(3): 325-329.
[13]	瞿菲, 孙春晓, 李薇. HER2低表达晚期乳腺癌抗体药物偶联物研究进展[J]. 药学进展, 2024, 48(2): 96-104.
[14]	杨凯, 曾天宇, 殷咏梅. 肿瘤免疫标志物在乳腺癌免疫治疗中的作用机制及应用进展[J]. 药学进展, 2024, 48(2): 85-95.
[15]	薛文欣, 宋宏萍, 常婉英, 等. 人工智能在乳腺癌影像筛查领域的应用进展[J]. 空军军医大学学报, 2024, 45(08): 949-952.
[16]	陆宁宁, 邾萍, 马珠月, 等. 乳腺癌患者一级亲属乳腺癌早期筛查的研究进展[J]. 实用临床医药杂志, 2021, 25(22): 129-132. doi: 10.7619/jcmp.20212780
[17]	李瑞青, 张杰. 乳腺癌组织COX-2蛋白c-erbB-2P53VEGF-C蛋白表达及其与临床病理参数和预后的关系[J]. 河北医学, 2023, 29(5): 747-751.
[18]	朱成斌, 茅芯慧, 王珍. PD1及PDL1在乳腺癌中的表达变化及其与患者临床病理参数和预后的关系[J]. 临床和实验医学杂志, 2022, 21(18): 1957-1960.
[19]	赵越, 阮祥燕, 程姣姣, 等. 乳腺癌中PGRMC1表达与临床病理参数的相关性[J]. 首都医科大学学报, 2022, 43(3): 350-356.
[20]	崔健嫦, 李勇, 黄积雄, 等. 右心室应变评价蒽环类药物对乳腺癌患者右心室功能的影响[J]. 中国临床医生杂志, 2023, 51(10): 1170-1172.
[21]	吴畏, 覃罗, 周贤锋, 等. Th17/Treg淋巴细胞比值与乳腺癌病理特征及预后的关系[J]. 中国病案, 2021, 22(7): 93-97.
[22]	李明, 杨周, 高文伯, 等. 外周血HIF-2α表达水平和Th17/Treg在乳腺癌患者中的临床意义[J]. 热带医学杂志, 2021, 21(12): 1562-1567.
[23]	李元昆, 崔金全, 廖予妹, 等. Treg和Th17在卵巢癌患者外周血中的意义及与预后的相关性分析[J]. 中国免疫学杂志, 2020, 36(23): 2904-2907, 2912.
[24]	赵娜, 戢楠楠, 苏文利, 等. 乳腺癌中Treg的浸润水平与临床预后的关系及与β-catenin的相关性[J]. 广东医学, 2019, 40(17): 2499-2502.
[25]	孙勇, 鹿彬, 张鹏. MiR-132和MMP-16在乳腺癌患者血清中的表达及临床意义[J]. 河北医药, 2020, 42(2): 196-199.
[26]	HAJIBABAEI S, SOTOODEHNEJADNEMATALAHI F, NAFISSI N, et al. Aberrant promoter hypermethylation of miR-335 and miR-145 is involved in breast cancer PD-L1 overexpression[J]. Sci Rep, 2023, 13(1): 1003.
[27]	吕元开, 殷瑞, 魏庆忠, 等. 乳腺癌患者龙贝逍遥散治疗后血清miR-145表达量变化及与血清肿瘤标志物的关系研究[J]. 广州中医药大学学报, 2023, 40(11): 2769-2777.
[28]	张兰, 郑健, 张雪鹏, 等. MiR-145通过调控解聚素-金属蛋白酶17对MCF-7乳腺癌细胞的影响[J]. 医学研究生学报, 2019, 32(11): 1169-1173.
[29]	沈杰, 柳挺, 徐王磊. 血清铁蛋白血管生成素样蛋白-2及基质金属蛋白酶-9在女性乳腺癌中的表达水平和临床意义[J]. 中国妇幼保健, 2022, 37(16): 2955-2958.

施引文献(8)

期刊类型引用(8)

1.	朱江伟，那利，刘聪瑞，孙洋. 脑损伤足月新生儿aEEG特点与新生儿神经功能的关系研究. 深圳中西医结合杂志. 2024(05): 23-25 . 百度学术
2.	孟康康，龚向英，应超. 振幅整合脑电图与NSE在早产儿脑损伤诊断及神经发育预测中的应用. 中国妇幼保健. 2023(04): 744-747 . 百度学术
3.	喻聪，陈丽萍，李琳，张婧，蒋文星. 振幅整合脑电图联合胆红素/白蛋白比值及胆红素致神经功能障碍评分对急性胆红素脑病诊断价值探讨. 中国医疗器械信息. 2023(13): 89-91 . 百度学术
4.	马丽丽，孙文佳，胡芳，程伟，李海燕，岳梦琦，冯小敏，王国琴，魏巍，张士发. 早产儿振幅整合脑电图改变的临床意义及影响因素分析. 皖南医学院学报. 2023(05): 431-435 . 百度学术
5.	杨倩，张永芳，赵继华，蒲元林，于新桥. 同步视频脑电图联合振幅整合脑电图对新生儿高胆红素血症脑损伤病情及预后的评估价值. 中国医师进修杂志. 2022(06): 506-509 . 百度学术
6.	付亚楠. 高胆红素血症新生儿脑干听觉诱发电位参数和振幅整合脑电图评分变化与脑损伤的关系. 实用医技杂志. 2022(07): 714-717 . 百度学术
7.	吴红举，贾东佩，胡科，李春雷. 振幅整合脑电图评分系统对胶质瘤患者预后的评估价值. 实用癌症杂志. 2021(05): 762-764+771 . 百度学术
8.	杨莉. 探究自制鸟巢在新生儿振幅整合脑电监护中的应用及对患儿睡眠-觉醒周期的影响. 中国医学创新. 2020(29): 98-102 . 百度学术