1期手术治疗主动脉缩窄合并心内畸形

Surgical treatment for coarctation of aorta complicated with intracardiac abnormalities

摘要: 目的探讨主动脉缩窄合并心内畸形的外科治疗方法.方法 2008年4月～2011年4月共手术治疗CoA合并其他心内畸形12例,其中合并VSD 2例,ASD 3例,VSD+ PDA 7例,合并主动脉弓发育不良2例.全组均行一期矫治,1例采用胸骨正中切口加左后外侧切口进行矫治,11例行胸骨正中单一切口.其中8例患者动脉缩窄段切除端端或端侧吻合,3例患者补片扩大成形,1例行人工血管植入.结果全组无手术死亡,均顺利出院.随访3～40月,术后恢复良好.超声复查无吻合口狭窄,无吻合处动脉瘤形成和主动脉瓣反流等并发症.结论主动脉缩窄合并心内畸形的外科手术策略主要根据心内畸形和缩窄病变特点决定,应视病变长短、并发症而采取不同的手术方法,并通过各种手段尽量避免复发及动脉瘤等并发症的发生.