摘要: 目的 探讨ARB制剂联合雷公藤多甙治疗糖尿病肾病大量蛋白尿的疗效及其安全性.方法 将65例糖尿病肾病患者分为联合治疗组(传统治疗基础上加用缬沙坦和雷公藤多甙片)和对照组(传统治疗基础上加用缬沙坦).治疗前及治疗后3、6个月分别检测24 h尿蛋白定量、血白蛋白、肾功能、肝功能、血脂、血常规等并进行比较.结果 ①联合治疗组治疗6月后显效19例,有效9例,无效4例,总有效率为87％.对照组治疗6个月后显效2例,有效18例,无效9例,总有效率为68％,联合组总有效率高于对照组(P＜0.05).②联合组治疗前及治疗后3、6个月尿蛋白定量、血浆白蛋白比较均有显著性差异(P＜0.01,P＜0.05),随着时间推移,24 h尿蛋 白定量逐渐减少,血浆白蛋白逐渐升高；对照组治疗前及治疗后3、6月尿蛋白定量、血浆白蛋白比较均有显著性差异(P＜0 05),随着时间推移,24 h尿蛋白定量逐渐减少,血浆白蛋白逐渐升高；同一时间点联合治疗组和对照组相比较亦有显著性差异(P＜0.01,P＜0.05).结论 ARB制剂联合雷公藤多甙治疗糖尿病肾病大量蛋白尿有较好的疗效,对患者的肝、肾功能及外周血象未见明显不良影响.