重度妊高征合并心力衰竭患者行剖宫产术的麻醉
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摘要: 妊高征合并心衰在孕产妇病死率中位居第3位,在间接产科死因中占据了第1位,心力衰竭是导致其死亡的首要原因1.剖宫产是常用的首选方法,且剖宫产术的麻醉对母婴生命安危尤其重要,故总结如下. 1 资料与方法选择2009年1月-2012年2月本院产科治疗的重度妊高征合并心力衰竭患者26例,年龄25~36岁,平均31岁;孕周31 ~38周,平均35周.入院时心功能Ⅰ~Ⅱ级9例,Ⅱ~Ⅲ级25例,心衰病程l~25d.入院后血压为240~185mmHg/130~100 mmHg,HR 110~150次/min,蛋白尿(++)~(+++),且有不同程度的气喘、心慌、下肢浮肿、端坐呼吸、肺部湿性啰音、胎儿宫内窘迫等症状,选择剖宫产术终止妊娠,术前均给予利尿、强心、妊高征及扩血管的对症治疗.