新生儿脐动脉血pH值联合1 min Apgar评分检测的应用
The clinical application of combined analysis of neonatal umbilical artery blood pH and 1 min Apgar score
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摘要: 目的 探讨新生儿脐动脉血pH值联合1 min Apgar检测的应用价值.方法 选取分娩新生儿206例为研究对象,其中临床诊断胎儿窘迫92例,无胎儿窘迫114例.胎儿娩出后立即行脐动脉血气分析和1 min Apgar评分,依据是否胎儿窘迫和1 min Apgar评分分组,并追踪新生儿结局.结果 (1)胎儿窘迫组中脐动脉血pH值<7.20者70例(76.1%),无胎儿窘迫组中为56例(49.1%),差异有统计学意义(P<0.01).(2)新生儿1 min Apgar评分>7分者中脐动脉血pH值<7.20者46例(40.4%),而Apgar评分≤7分者中为73例(79.3%),差异有统计学意义(P<0.01).(3)脐动脉血气及Apgar评分对新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的预测:HIE发生26例.Apgar评分≤7分对HIE诊断敏感度为88.5%,特异性为61.7%;pH值<7.20对HIE诊断的敏感度76.9%,特异性45.0%.联合检测对HIE诊断的敏感性为90.5%,特异性为55.0%.结论 血气分析是Apgar评分的补充,二者结合能增加对HIE诊断的特异性.