摘要: 目的 探讨吡格列酮与胰岛素治疗2型糖尿病时对患者血小板功能的影响.方法 选取经二甲双胍治疗不理想的2型糖尿病患者96例为研究对象,随机分成对照组、治疗A组和B组,各32例.对照组单纯使用二甲双胍,治疗A组在使用二甲双胍的基础上加用吡格列酮,治疗B组在使用二甲双胍的基础上皮下注射胰岛素.分别在治疗前、治疗后1个月、6个月时检测患者的胰岛素低抗(HoMA-IR)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG),血小板膜上PAC-1、GMP-140的表达率及ADP诱导的血小板的聚集率.结果 (1)治疗前3组上述指标差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后A、B组上述指标均显著降低,差异有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01).(2)A、B组相比,治疗1个月后,A组FPG表达高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗6个月后,A组HbA1c、FPG水平显著高于B组(P＜0.01),血小板膜上PAC-1、GMP-140的表达率及ADP诱导的血小板的聚集率低于B组,差异均具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 吡格列酮与胰岛素均有抑制血小板功能的作用,吡格列酮的效果更好.