摘要: 目的探讨P-糖蛋白(P-gp)、谷胱甘肽转移酶(GST-π)、拓扑异构酶(TopoⅡ)和肺耐药蛋白(LRP)在结直肠癌中的表达及临床意义.方法应用免疫组化S-P法联合检测P-gp、 GST-π、 TopoⅡ和LRP在80例结直肠癌组织和20例正常结直肠黏膜组织中的表达,并结合临床病理因素进行分析.结果① P-gp、GST-π和LRP在结直肠癌组织中的表达高于正常结直肠黏膜组织(前两者P<0.05, 后者P>0.05), TopoⅡ在结直肠癌中的表达低于正常结直肠黏膜组织(P<0.05).②高分化腺癌、中分化腺癌、低分化腺癌P-gp、 GST-π和LRP的表达率由高到低;TopoⅡ的表达率由低到高.③ P-gp、GST-π、TopoⅡ和LRP在浸润黏膜及黏膜下层组、肌层组与浆膜及浆膜外组表达率3组之间均无显著差别(P＞0.05).④ P-gp、 GST-π和LRP在有淋巴结转移组的表达率高于无淋巴结转移组(P＜0.05).⑤ P-gp、 GST-π、 TopoⅡ和LRP在结直肠癌中的表达两两之间无相关性.结论 P-gp、 GST-π、 TopoⅡ和LRP均在结直肠癌原发性多药耐药中起重要作用.联合检测P-gp、 GST-π、 TopoⅡ和LRP对于结直肠癌判断预后、制定化疗方案有一定的指导意义.