汉密尔顿焦虑量表在鉴别胸痛患者中的应用

The significance of using Hamilton Anxiety Scale in patients with chest pain

摘要: 目的研究主诉为“胸闷、胸痛”患者临床特点及焦虑情绪,以评价汉密尔顿焦虑量表在鉴别诊断此类患者中的应用.方法入选因主诉为“胸闷、胸痛”行冠状动脉造影患者共229例.其中男124例,年龄(63.2±7.5)岁,女105例,年龄(65.9±10.3)岁.根据冠脉造影结果,将以上患者分为冠心病组(130例)和非冠心病组(99例),比较两组基本临床资料(年龄、性别、是否典型心绞痛症状、吸烟史、高血压病史、糖尿病史、高脂血症病史)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分.结果冠心病组年龄、男性比例、典型心绞痛症状、吸烟史、糖尿病史、高脂血症病史比例均明显高于非冠心病组(P＜0.05).无冠心病组HAMA评分明显高于冠心病组(P＜0.01).男性患者中HAMA≥14分36例(29.0％),女性患者中HAMA≥14分68例(64.8％),女性患者中焦虑障碍发病率明显高于男性(P＜0.01).如以汉密尔顿焦虑量表评分＜14分作为冠心病诊断标准之一,按性别分组后,女性组中灵敏度为42.5％,特异度为82.3％;男性组中灵敏度为78.0％,特异度为32.3％.结论除已知冠心病危险因素及判断标准外,对主诉为“胸闷、胸痛”患者进行密尔顿焦虑量表评分,可及时发现病人焦虑症状,帮助鉴别诊断冠心病患者.