腔内修复术治疗破裂性腹主动脉瘤的疗效及技巧探讨

Study on clinical efficacy and techniques of endovascular aneurysm repair on ruptured abdominal aortic aneurysm

摘要: 目的观察腔内修复术(EVAR)治疗破裂性腹主动脉瘤(RAAA)的疗效,并探讨手术经验与技巧.方法 2009年1月-2013年12月收治的RAAA患者12例,均于全身麻醉后行EVAR,经一侧股动脉穿刺置管造影,沿肾动脉下方通过输送器植入支架.结果 12例患者中,8例(66.67％)植入分叉型人工血管内支架,4例(33.33％)植入直型支架;平均手术时间(170.35±15.34) min,平均出血量和输血量分别为(92.55±8.67) mL和(301.58±16.39) mL.术中无死亡病例,术后2例(16.67％)死亡;主要并发症为心律失常、肺部感染、肾功能损害等,并发症总发生率58.33％;1例(10.00o％)患者于术后26个月出现Ⅰ a型内漏,再次行栓塞治疗.结论 EVAR是RAAA的有效救治方式,术前血管造影检查对保证手术效果至关重要.