摘要: 目的 探讨胸部CT灌注成像对周围型肺癌分期及肿瘤坏死的评估价值.方法 选取68例证实为周围型肺癌的患者,进行CT灌注成像扫描,选取肿瘤检测到的最大层面分析,同时比对患者CT灌注成像扫描各项参数强化峰值(PE)、血容量(BV)、灌注值(PER)、达峰值时间(TTP),分析不同肺癌分期肿瘤坏死患者胸部CT灌注成像参数值的差异.结果 T2期PER、PE、BV较T1期显著降低,T3期BV、PE、PER较T2期显著升高,T4期BV、PE、PER较T3期显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);在肿瘤坏死层面上,坏死组PER、PE、BV较未坏死组显著降低(P＜0.05),而TTP则显著增高(P＜0.05).不同组织学类型的周围型肺癌的灌注参数结果显示,小细胞癌的BV、PE、TTP值较腺癌和鳞癌稍低,腺癌的BV、PE、TTP、PER稍低于鳞癌,但差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 胸部CT灌注成像参数分析可间接鉴定肿瘤分期和坏死情况,为患者病情的无创检测提供了新的检测方向与临床依据.