炎症性肠病患者自我效能对生活质量的影响: 体力活动与疾病负担的链式中介作用

张悦; 曹逸钦; 王艳艳; 郑艳青; 叶红芳; 郑畅

doi:10.7619/jcmp.20243909

炎症性肠病患者自我效能对生活质量的影响: 体力活动与疾病负担的链式中介作用

1.
南京大学医学院附属鼓楼医院护理部, 江苏南京, 210008
2.
南京中医药大学护理学院, 江苏南京, 210008
3.
南京大学医学院附属鼓楼医院消化内科, 江苏南京, 210008

基金项目:

国家自然科学基金资助项目 82300600

详细信息

通讯作者:
叶红芳

中图分类号: R574;R473.5;R395.1
计量
- 文章访问数: 0
- HTML全文浏览量: 0
- PDF下载量: 0
出版历程
- 收稿日期: 2024-08-29
- 修回日期: 2024-11-11
- 刊出日期: 2025-01-27

Impact of self-efficacy on quality of life in patients with inflammatory bowel disease: the chained mediating role of physical activity and disease burden

1.
Department of Nursing, Nanjing Drum Tower Hospital Affiliated to Medical School of Nanjing University, Nanjing, Jiangsu, 210008
2.
Nursing College of Nanjing University of Chinese Medicine, Nanjing, Jiangsu, 210008
3.
Department of Gastroenterology, Nanjing Drum Tower Hospital Affiliated to Medical School of Nanjing University, Nanjing, Jiangsu, 210008

摘要

摘要:
目的
探讨体力活动与疾病负担在炎症性肠病(IBD)患者自我效能感与生活质量间的作用。
方法
采用便利抽样法, 选取312例IBD患者为研究对象。收集患者的一般资料。评估IBD患者的自我效能[慢性病患者自我效能量表(CDM-SES)]、体力活动[国际体力活动问卷-短卷(lPAQ-SF)]、疾病负担[炎症性肠病患者疾病负担程度(IBD-disk)量表]和生活质量[炎症性肠病生活质量问卷(IBDQ)]情况。分析体力活动与疾病负担在IBD患者自我效能感和生活质量间的链式中介作用。
结果
不同年龄、体质量指数(BMI)、居住地、婚姻状况、学历、疾病分期IBD患者的自我效能比较，差异有统计学意义(P < 0.05); 不同性别、年龄、居住地、婚姻状况、学历、疾病分期、是否使用生物制剂IBD患者的体力活动比较，差异有统计学意义(P < 0.05); 不同BMI、居住地、婚姻状况、学历、付费方式、疾病分期IBD患者的疾病负担比较，差异有统计学意义(P < 0.05); 不同年龄、居住地、婚姻状况、学历、付费方式、疾病分期、是否使用生物制剂IBD患者的生活质量比较，差异有统计学意义(P < 0.05)。IBD患者生活质量与自我效能、体力活动呈正相关(r=0.605、0.482, P < 0.01), 与疾病负担、疾病分期呈负相关(r=-0.550、-0.362, P < 0.01)。体力活动与疾病负担在IBD患者自我效能感和生活质量间起部分中介作用。
结论
IBD患者自我效能水平处于中等，体力活动水平较低，疾病负担较重。临床医护人员需积极采取措施提高患者的自我效能和体力活动水平，以减轻疾病负担。
- 炎症性肠病 /
- 自我效能 /
- 体力活动 /
- 疾病负担 /
- 生活质量 /
- 中介作用
Abstract:
Objective
To investigate the effects of physical activity and disease burden on self-efficacy and quality of life in patients with inflammatory bowel disease (IBD).
Methods
A total of 312 IBD patients were selected by convenience sampling method. General information of patients was collected. Self-efficacy [Chronic Disease Management Self-Efficacy Scale (CDM-SES)], physical activity [International Physical Activity Questionnaire-Short Form (IPAQ-SF)], disease burden [Inflammatory Bowel Diseases Disk (IBD-disk) Scale] and quality of life [Inflammatory Bowel Disease Questionnaire (IBDQ)] were assessed in IBD patients. The chain-mediating effects of physical activity and disease burden on self-efficacy and quality of life in IBD patients were analyzed.
Results
There were statistically significant differences in self-efficacy of IBD patients with different ages, body mass index(BMI), places of residence, marital status, educational background and disease stages (P < 0.05); there were statistically significant differences in physical activity among IBD patients with different gender, age, place of residence, marital status, education background, disease stage and whether to use biological agents (P < 0.05); there were statistically significant differences in the disease burden of IBD patients with different BMI, place of residence, marital status, education background, payment method and disease stage (P < 0.05); there were statistically significant differences in the quality of life of IBD patients with different ages, places of residence, marital status, education levels, payment methods, disease stages and whether to use biological agents (P < 0.05). The quality of life of IBD patients was positively correlated with self-efficacy and physical activity (r=0.605, 0.482, P < 0.01), and negatively correlated with disease burden and disease stage (r=-0.550, -0.362, P < 0.01). Physical activity and disease burden partially mediated between self-efficacy and quality of life in IBD patients.
Conclusion
IBD patients exhibited moderate levels of self-efficacy, low levels of physical activity, and high disease burdens. Clinical healthcare professionals should actively take measures to improve patients' self-efficacy and physical activity levels to reduce disease burden.
- inflammatory bowel disease /
- self-efficacy /
- physical activity /
- disease burden /
- quality of life /
- mediating role

HTML全文

表 1 不同特征IBD患者各变量得分比较[M(P₂₅, P₇₅)]

项目	分类	n	自我效能/分	体力活动/(MET-min/周)	疾病负担/分	生活质量/分
总样本		312	7.00(5.00, 9.00)	759.00(345.00, 1 250.00)	23.00(16.00, 34.00)	163.00(146.00, 176.00)
性别	男	203	7.00(5.50, 8.83)	780.00(460.00, 1 256.00)	23.00(16.00, 33.00)	163.00(145.00, 178.00)
	女	109	6.00(4.67, 8.67)	593.00(165.00, 1 201.00)	25.00(18.00, 35.00)	162.00(147.00, 174.00)
Z			-1.732	-2.623	-1.288	-0.699
P			0.083	0.009	0.198	0.484
年龄	18~35岁	188	7.09(5.67, 9.00)	784.00(472.00, 1 346.00)	23.00(16.00, 33.00)	167.00(150.00, 179.00)
	36~50岁	76	6.33(4.67, 8.25)	695.00(590.00, 960.00)	26.00(17.00, 37.00)	154.00(138.00, 174.00)
	51~65岁	36	5.42(4.00, 8.25)	527.00(640.00, 1 219.00)	27.00(20.00, 34.00)	158.00(133.00, 168.00)
	≥66岁	12	5.00(4.16, 6.58)	364.00(0.00, 589.00)	30.00(23.00, 40.00)	148.00(135.00, 160.00)
H			17.142	17.706	6.310	20.501
P			0.001	0.001	0.097	< 0.001
体质量指数	< 18.5 kg/m²	95	6.00(4.33, 7.33)	680.00(246.00, 1 120.00)	24.00(20.00, 36.00)	157.00(140.00, 172.00)
	18.5~ < 24.0 kg/m²	172	7.09(5.33, 9.00)	765.00(347.00, 1 266.00)	24.00(16.00, 35.00)	166.00(147.00, 179.00)
	24.0~ < 28.0 kg/m²	42	7.83(5.96, 9.21)	903.00(646.00, 1 386.00)	17.00(12.00, 27.00)	167.00(149.00, 176.00)
	≥28.0 kg/m²	3	—	—	—	—
H			17.132	5.591	11.232	7.066
P			0.001	0.133	0.011	0.070
居住地	城市	212	7.17(5.33, 9.00)	780.00(445.00, 1 347.00)	23.00(15.00, 33.00)	167.00(149.00, 179.00)
	农村	100	6.17(4.33, 7.33)	695.00(240.00, 960.00)	27.00(20.00, 37.00)	155.00(139.00, 168.00)
Z			-3.605	-2.217	-2.450	-3.700
P			< 0.001	0.027	0.014	< 0.001
婚姻状况	未婚	133	7.17(6.00, 9.25)	786.00(480.00, 1 386.00)	21.00(14.00, 31.00)	169.00(154.00, 182.00)
	已婚	176	6.25(4.50, 8.00)	693.00(207.00, 980.00)	27.00(19.00, 36.00)	157.00(139.00, 172.00)
	离异	3	—	—	—	—
H			16.041	11.083	14.568	24.011
P			< 0.001	0.004	0.001	< 0.001
学历	小学及以下	16	4.17(3.75, 5.67)	334.00(0., 688.00)	25.00(18.00, 35.00)	156.00(132.00, 164.00)
	初中/高中/中专	83	6.17(4.41, 7.50)	696.00(338.00, 1 240.00)	27.00(21.00, 36.00)	156.00(140.00, 168.00)
	大专/本科	193	7.17(5.67, 9.00)	780.00(434.00, 1 345.00)	22.00(15.00, 34.00)	167.00(148.00, 179.00)
	研究生	20	7.75(5.54, 9.67)	712.00(375.00, 960.00)	22.00(15.00, 31.00)	174.00(149.00, 182.00)
H			26.523	11.406	8.036	17.917
P			< 0.001	0.010	0.045	< 0.001
月收入	< 2 000元人民币	100	6.33(4.59, 8.00)	680.00(198.00, 1 274.00)	23.00(17.00, 37.00)	161.00(145.00, 172.00)
	2 000~ < 6 000元人民币	81	6.83(5.00, 8.67)	780.00(356.00, 1 386.00)	22.00(15.00, 33.00)	166.00(147.00, 182.00)
	6 000~ < 10 000元人民币	96	6.75(5.33, 8.83)	767.00(379.00, 1 234.00)	26.00(18.00, 36.00)	162.00(145.00, 175.00)
	≥10 000元人民币	35	7.75(5.75, 9.00)	785.00(584.00, 1 114.00)	22.00(15.00, 33.00)	171.00(149.00, 179.00)
H			6.207	2.171	3.810	4.542
P			0.102	0.538	0.283	0.209
付费方式	医保	297	6.67(5.00, 8.67)	756.00(332.00, 1 249.00)	24.00(17.00, 35.00)	162.00(145.00, 175.00)
	其他	15	7.83(6.00, 9.67)	786.00(480.00, 1 286.00)	16.00(12.00, 23.00)	177.00(161.00, 185.00)
Z			-1.488	-0.788	-2.470	-2.444
P			0.137	0.431	0.013	0.015
诊断	克罗恩病	279	6.83(5.00, 8.67)	765.00(348.00, 1 258.00)	24.00(17.00, 35.00)	163.00(147.00, 176.00)
	溃疡性结肠炎	33	6.83(4.84, 9.17)	579.00(0, 1 058.00)	22.00(14.00, 33.00)	163.00(133.00, 180.00)
Z			-0.535	-1.698	-0.758	-0.396
P			0.592	0.090	0.449	0.692
疾病分期	缓解期	118	7.67(6.13, 9.33)	960.00(720.00, 1 584.00)	21.00(12.00, 26.00)	171.00(157.00, 183.00)
	轻度活动期	132	6.67(5.00, 8.33)	759.00(346.00, 1 155.00)	26.00(19.00, 34.00)	162.00(147.00, 173.00)
	中度活动期	62	5.33(4, 17, 6.75)	330.00(0, 504.00)	36.00(22.00, 47.00)	147.00(123.00, 163.00)
H			30.676	69.683	43.662	41.889
P			< 0.001	< 0.001	< 0.001	< 0.001
是否使用生物制剂	是	266	7.00(5.00, 8.87)	780.00(396.00, 1 289.00)	24.00(17.00, 35.00)	164.00(147.00, 177.00)
	否	46	6.25(4.91, 7.87)	480.00(0, 900.00)	25.00(17.00, 33.00)	156.00(139.00, 168.00)
Z			-1.107	-3.146	-0.422	-2.170
P			0.268	0.002	0.673	0.030
病程	< 10年	267	6.83(5.00, 8.67)	765.00(330.00, 1 269.00)	23.00(17.00, 34.00)	163.00(145.00, 176.00)
	≥10年	45	6.33(4.92, 8.92)	693.00(480.00, 974.00)	26.00(14.00, 36.00)	164.00(147.00, 179.00)
Z			-0.161	-0.424	-0.064	-0.236
P			0.872	0.672	0.949	0.814

下载: 导出CSV

表 1 不同特征IBD患者各变量得分比较[M(P₂₅, P₇₅)]

项目	分类	n	自我效能/分	体力活动/(MET-min/周)	疾病负担/分	生活质量/分
总样本		312	7.00(5.00, 9.00)	759.00(345.00, 1 250.00)	23.00(16.00, 34.00)	163.00(146.00, 176.00)
性别	男	203	7.00(5.50, 8.83)	780.00(460.00, 1 256.00)	23.00(16.00, 33.00)	163.00(145.00, 178.00)
	女	109	6.00(4.67, 8.67)	593.00(165.00, 1 201.00)	25.00(18.00, 35.00)	162.00(147.00, 174.00)
Z			-1.732	-2.623	-1.288	-0.699
P			0.083	0.009	0.198	0.484
年龄	18~35岁	188	7.09(5.67, 9.00)	784.00(472.00, 1 346.00)	23.00(16.00, 33.00)	167.00(150.00, 179.00)
	36~50岁	76	6.33(4.67, 8.25)	695.00(590.00, 960.00)	26.00(17.00, 37.00)	154.00(138.00, 174.00)
	51~65岁	36	5.42(4.00, 8.25)	527.00(640.00, 1 219.00)	27.00(20.00, 34.00)	158.00(133.00, 168.00)
	≥66岁	12	5.00(4.16, 6.58)	364.00(0.00, 589.00)	30.00(23.00, 40.00)	148.00(135.00, 160.00)
H			17.142	17.706	6.310	20.501
P			0.001	0.001	0.097	< 0.001
体质量指数	< 18.5 kg/m²	95	6.00(4.33, 7.33)	680.00(246.00, 1 120.00)	24.00(20.00, 36.00)	157.00(140.00, 172.00)
	18.5~ < 24.0 kg/m²	172	7.09(5.33, 9.00)	765.00(347.00, 1 266.00)	24.00(16.00, 35.00)	166.00(147.00, 179.00)
	24.0~ < 28.0 kg/m²	42	7.83(5.96, 9.21)	903.00(646.00, 1 386.00)	17.00(12.00, 27.00)	167.00(149.00, 176.00)
	≥28.0 kg/m²	3	—	—	—	—
H			17.132	5.591	11.232	7.066
P			0.001	0.133	0.011	0.070
居住地	城市	212	7.17(5.33, 9.00)	780.00(445.00, 1 347.00)	23.00(15.00, 33.00)	167.00(149.00, 179.00)
	农村	100	6.17(4.33, 7.33)	695.00(240.00, 960.00)	27.00(20.00, 37.00)	155.00(139.00, 168.00)
Z			-3.605	-2.217	-2.450	-3.700
P			< 0.001	0.027	0.014	< 0.001
婚姻状况	未婚	133	7.17(6.00, 9.25)	786.00(480.00, 1 386.00)	21.00(14.00, 31.00)	169.00(154.00, 182.00)
	已婚	176	6.25(4.50, 8.00)	693.00(207.00, 980.00)	27.00(19.00, 36.00)	157.00(139.00, 172.00)
	离异	3	—	—	—	—
H			16.041	11.083	14.568	24.011
P			< 0.001	0.004	0.001	< 0.001
学历	小学及以下	16	4.17(3.75, 5.67)	334.00(0., 688.00)	25.00(18.00, 35.00)	156.00(132.00, 164.00)
	初中/高中/中专	83	6.17(4.41, 7.50)	696.00(338.00, 1 240.00)	27.00(21.00, 36.00)	156.00(140.00, 168.00)
	大专/本科	193	7.17(5.67, 9.00)	780.00(434.00, 1 345.00)	22.00(15.00, 34.00)	167.00(148.00, 179.00)
	研究生	20	7.75(5.54, 9.67)	712.00(375.00, 960.00)	22.00(15.00, 31.00)	174.00(149.00, 182.00)
H			26.523	11.406	8.036	17.917
P			< 0.001	0.010	0.045	< 0.001
月收入	< 2 000元人民币	100	6.33(4.59, 8.00)	680.00(198.00, 1 274.00)	23.00(17.00, 37.00)	161.00(145.00, 172.00)
	2 000~ < 6 000元人民币	81	6.83(5.00, 8.67)	780.00(356.00, 1 386.00)	22.00(15.00, 33.00)	166.00(147.00, 182.00)
	6 000~ < 10 000元人民币	96	6.75(5.33, 8.83)	767.00(379.00, 1 234.00)	26.00(18.00, 36.00)	162.00(145.00, 175.00)
	≥10 000元人民币	35	7.75(5.75, 9.00)	785.00(584.00, 1 114.00)	22.00(15.00, 33.00)	171.00(149.00, 179.00)
H			6.207	2.171	3.810	4.542
P			0.102	0.538	0.283	0.209
付费方式	医保	297	6.67(5.00, 8.67)	756.00(332.00, 1 249.00)	24.00(17.00, 35.00)	162.00(145.00, 175.00)
	其他	15	7.83(6.00, 9.67)	786.00(480.00, 1 286.00)	16.00(12.00, 23.00)	177.00(161.00, 185.00)
Z			-1.488	-0.788	-2.470	-2.444
P			0.137	0.431	0.013	0.015
诊断	克罗恩病	279	6.83(5.00, 8.67)	765.00(348.00, 1 258.00)	24.00(17.00, 35.00)	163.00(147.00, 176.00)
	溃疡性结肠炎	33	6.83(4.84, 9.17)	579.00(0, 1 058.00)	22.00(14.00, 33.00)	163.00(133.00, 180.00)
Z			-0.535	-1.698	-0.758	-0.396
P			0.592	0.090	0.449	0.692
疾病分期	缓解期	118	7.67(6.13, 9.33)	960.00(720.00, 1 584.00)	21.00(12.00, 26.00)	171.00(157.00, 183.00)
	轻度活动期	132	6.67(5.00, 8.33)	759.00(346.00, 1 155.00)	26.00(19.00, 34.00)	162.00(147.00, 173.00)
	中度活动期	62	5.33(4, 17, 6.75)	330.00(0, 504.00)	36.00(22.00, 47.00)	147.00(123.00, 163.00)
H			30.676	69.683	43.662	41.889
P			< 0.001	< 0.001	< 0.001	< 0.001
是否使用生物制剂	是	266	7.00(5.00, 8.87)	780.00(396.00, 1 289.00)	24.00(17.00, 35.00)	164.00(147.00, 177.00)
	否	46	6.25(4.91, 7.87)	480.00(0, 900.00)	25.00(17.00, 33.00)	156.00(139.00, 168.00)
Z			-1.107	-3.146	-0.422	-2.170
P			0.268	0.002	0.673	0.030
病程	< 10年	267	6.83(5.00, 8.67)	765.00(330.00, 1 269.00)	23.00(17.00, 34.00)	163.00(145.00, 176.00)
	≥10年	45	6.33(4.92, 8.92)	693.00(480.00, 974.00)	26.00(14.00, 36.00)	164.00(147.00, 179.00)
Z			-0.161	-0.424	-0.064	-0.236
P			0.872	0.672	0.949	0.814

下载: 导出CSV

表 2 体力活动与疾病负担在IBD患者自我效能与生活质量间的链式中介模型分析

结果变量	预测变量	R	R²	F	β	SE	t	P
体力活动	自我效能	0.442	0.195	75.042	0.442	19.227	8.663	< 0.001
疾病负担	自我效能	0.476	0.226	45.218	-0.335	0.343	-5.998	< 0.001
	体力活动	—	—	—	-0.222	0.001	-3.974	< 0.001
生活质量	自我效能	0.678	0.460	87.451	0.392	0.532	7.958	< 0.001
	体力活动	—	—	—	0.111	0.001	2.318	0.021
	疾病负担	—	—	—	-0.337	0.084	-7.075	< 0.001

下载: 导出CSV

表 2 体力活动与疾病负担在IBD患者自我效能与生活质量间的链式中介模型分析

结果变量	预测变量	R	R²	F	β	SE	t	P
体力活动	自我效能	0.442	0.195	75.042	0.442	19.227	8.663	< 0.001
疾病负担	自我效能	0.476	0.226	45.218	-0.335	0.343	-5.998	< 0.001
	体力活动	—	—	—	-0.222	0.001	-3.974	< 0.001
生活质量	自我效能	0.678	0.460	87.451	0.392	0.532	7.958	< 0.001
	体力活动	—	—	—	0.111	0.001	2.318	0.021
	疾病负担	—	—	—	-0.337	0.084	-7.075	< 0.001

下载: 导出CSV

表 3 体力活动与疾病负担在IBD患者自我效能与生活质量间的中介路径分析

中介效应	路径	效应值	Boot SE	95%CI	效应比/%
总效应		6.330	0.496	5.354~7.305	—
直接效应		4.232	0.532	3.185~5.278	66.85
间接效应		2.098	0.419	1.345~2.986	33.15
	路径1	0.528	0.175	0.177~0.871	8.34
	路径2	1.215	0.364	0.579~1.984	19.19
	路径3	0.355	0.105	0.175~0.581	5.61

下载: 导出CSV

表 3 体力活动与疾病负担在IBD患者自我效能与生活质量间的中介路径分析

中介效应	路径	效应值	Boot SE	95%CI	效应比/%
总效应		6.330	0.496	5.354~7.305	—
直接效应		4.232	0.532	3.185~5.278	66.85
间接效应		2.098	0.419	1.345~2.986	33.15
	路径1	0.528	0.175	0.177~0.871	8.34
	路径2	1.215	0.364	0.579~1.984	19.19
	路径3	0.355	0.105	0.175~0.581	5.61

下载: 导出CSV

参考文献(30)

[1]	包云丽, 汪哲, 唐海茹, 等. 1990—2019年中国炎症性肠病疾病负担及变化趋势分析[J]. 中国全科医学, 2023, 26(36): 4581-4586. doi: 10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0220
[2]	张吉翔, 安萍, 刘传, 等. 中国炎症性肠病患者精神心理和生活质量现状的多中心调查分析[J]. 中华消化杂志, 2022, 42(10): 686-694. doi: 10.3760/cma.j.cn311367-20220705-00321
[3]	陈晨, 戴新娟. 炎症性肠病病人生活质量与自我效能、焦虑、抑郁水平的相关性研究[J]. 护理研究, 2016, 30(5): 556-559. doi: 10.3969/j.issn.1009-6493.2016.05.012
[4]	ZHANG G, FENG W X, ZHAO L Y, et al. The association between physical activity, self-efficacy, stress self-management and mental health among adolescents[J]. Sci Rep, 2024, 14(1): 5488. doi: 10.1038/s41598-024-56149-4
[5]	WANG Q, XU K Q, QIN X R, et al. Association between physical activity and inflammatory bowel disease risk: a meta-analysis[J]. Dig Liver Dis, 2016, 48(12): 1425-1431. doi: 10.1016/j.dld.2016.08.129
[6]	容加梅, 缪应雷. 炎症性肠病与体育活动之间的双向关系[J]. 胃肠病学, 2022, 27(11): 696-699.
[7]	杨亚新, 张丽, 赵月月, 等. 中青年炎症性肠病患者"问题管理+" 干预模式的实施[J]. 护理学杂志, 2023, 38(1): 1-5.
[8]	马颖丽, 王莹, 曹艳, 等. 炎症性肠病病人心理韧性在自我效能和经验性回避间的中介作用[J]. 循证护理, 2024, 10(8): 1422-1426.
[9]	中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组. 炎症性肠病诊断与治疗的共识意见(2018年·北京)[J]. 中国实用内科杂志, 2018, 38(9): 796-813.
[10]	LORIG K R, SOBEL D S, RITTER P L, et al. Effect of a self-management program on patients with chronic disease[J]. Eff Clin Pract, 2001, 4(6): 256-262.
[11]	张楠, 马宏文, 张巧梅, 等. 溃疡性结肠炎患者疾病复发的影响因素分析[J]. 中国慢性病预防与控制, 2024, 32(3): 229-232.
[12]	屈宁宁, 李可基. 国际体力活动问卷中文版的信度和效度研究[J]. 中华流行病学杂志, 2004, 25(3): 265-268.
[13]	赵媛媛, 杨小辉, 顾洁, 等. 缓解期炎症性肠病患者外周肌力水平与疲乏、体力活动的关系[J]. 实用临床医学: 江西, 2019, 20(5): 78-83.
[14]	刘金凤, 江秋霞, 刘阿兰, 等. 炎症性肠病患者疾病负担程度量表的汉化及信效度检验[J]. 中华护理杂志, 2022, 57(5): 635-640.
[15]	GUYATT G, MITCHELL A, IRVINE E J, et al. A new measure of health status for clinical trials in inflammatory bowel disease[J]. Gastroenterology, 1989, 96(3): 804-810.
[16]	贾菡蕊, 白月, 黄依璐, 等. 炎症性肠病患者疾病认知与生命质量的关联性研究[J]. 中国健康教育, 2024, 40(1): 27-31.
[17]	关玉霞, 尤丽丽, 何叶, 等. 炎症性肠病病人自我效能、疾病活动度与生存质量的相关性[J]. 护理研究, 2020, 34(11): 1921-1925.
[18]	翟艳丽, 张乐乐, 李彦珠, 等. 基于健商理念的健康教育对溃疡性结肠炎患者自我管理能力及用药依从性的影响[J]. 中国肛肠病杂志, 2021, 41(11): 68-70.
[19]	DUFF W, HASKEY N, POTTER G, et al. Non-pharmacological therapies for inflammatory bowel disease: Recommendations for self-care and physician guidance[J]. World J Gastroenterol, 2018, 24(28): 3055-3070.
[20]	赵媛媛, 朱兰香, 陆绚, 等. 炎症性肠病患者体力活动水平与生活质量的相关性研究[J]. 护理学杂志, 2019, 34(8): 46-49.
[21]	阮安然, 胡浩冉, 任亚豪, 等. 2010—2020年炎症性肠病心理领域研究热点的可视化分析[J]. 护理学报, 2022, 29(6): 26-31.
[22]	王清玉, 林征, 雷阳, 等. 炎症性肠病患者恐惧疾病进展潜在类别的影响因素分析及护理启示[J]. 中华护理杂志, 2024, 59(3): 308-316.
[23]	MODARRESI CHAHARDEHI A, MASOUMI S A, BIGDELOO M, et al. The effect of exercise on patients with rheumatoid arthritis on the modulation of inflammation[J]. Clin Exp Rheumatol, 2022, 40(7): 1420-1431.
[24]	赵媛媛, 奚沁华, 钮美娥. 运动对炎症性肠病抗炎作用的研究进展[J]. 胃肠病学, 2018, 23(2): 120-123.
[25]	FATANI H, OLARU A, STEVENSON R, et al. Systematic review of sarcopenia in inflammatory bowel disease[J]. Clin Nutr, 2023, 42(8): 1276-1291.
[26]	姜鑫, 邬青, 胡尧尧, 等. 炎症性肠病患者自我管理行为与临床症状的相关性研究[J]. 现代预防医学, 2021, 48(14): 2664-2668.
[27]	罗丹, 林征, 卞秋桂, 等. 炎症性肠病患者感知病耻感现状及其对生活质量、服药依从性和心理状态的影响[J]. 中华护理杂志, 2018, 53(9): 1078-1083.
[28]	王谊, 陈亚梅. 炎症性肠病患者自我效能现状及影响因素分析[J]. 护理学报, 2019, 26(2): 55-60.
[29]	郑艳青, 王倩, 张晓琦, 等. 炎症性肠病患者疾病接受度在照顾者积极感受与自我管理行为间的中介效应分析[J]. 实用临床医药杂志, 2023, 27(19): 56-60.
[30]	张箫, 王英华. 基于压力系统理论下克罗恩病病人自我管理行为的影响因素研究[J]. 循证护理, 2023, 9(23): 4342-4348.

施引文献

资源附件(0)

表(6)

计量

文章访问数: 0
HTML全文浏览量: 0
PDF下载量: 0
被引次数: 0

炎症性肠病患者自我效能对生活质量的影响: 体力活动与疾病负担的链式中介作用

通讯作者: 叶红芳

计量

出版历程

Impact of self-efficacy on quality of life in patients with inflammatory bowel disease: the chained mediating role of physical activity and disease burden

计量

出版历程

目录

通讯作者:
叶红芳